恒牙可复性牙髓炎52例的临床治疗观察.doc

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1、恒牙可复性牙髓炎52例的临床治疗观察实用口腔医学杂志2000年第5期第16卷短篇作者：白秉懋单位：四川省梓潼县中医医院口腔科622150作者从1993〜1996年采用自配消炎盖髓糊剂治疗口［复性牙髓炎52例患者，取得满意的效果。现介绍如下：I材料和方法1.1材料消炎盖髓剂配方螺旋霉素1份，甲硝卩坐1份，四环素1份，地塞米松少许，用时加丁香油氧化锌粘固粉15份混合调成糊剂。1.2病例选择本纽共52例患者，男性21例21个牙，女性31例31个牙；年龄9〜42岁，9〜15岁恒牙38例，16〜42岁14例。第一磨牙40例，第二磨牙10例，前磨牙2例。患者有冷热产生短暂、尖锐的疼痛，或食

2、物嵌入引起的疼痛，去除刺激因素，疼痛就会很快消失。1.3治疗方法与步骤用刮匙或球钻去鬭。去除时应先侧方后踽洞底，除去一层，清洗一层，保持洞内干净。然后用温热生理盐水冲洗窝洞，隔湿，用体积分数为3%的过氧化氢液擦拭洞壁，最后用消毒棉球拭干須洞，収调好的消炎盖髓剂充填于洞内。因本糊剂具有一定的抗压强度，农而无需再用暂封剂。观察2周左右，如无自觉症状，牙髓活力止常者，则除去大部分盖髓剂，磷酸锌粘固粉垫底后，银汞合金或复合树脂充填。2结果2」疗效标准成功临床症状消失，患牙牙髓活力与止常同名牙基本一致，无叩痛，咀嚼功能止帘0失败主诉冷热刺激敏感或疼痛，不能承担咬合，叩诊(+),牙髓活力测

3、定异常。2.2治疗效果本组随访52例,观察1〜3年,成功49例，计49个牙，成功率94.20%,失败3例计3个牙，失败率5.8%o3讨论从上述临床效果观察研究表明，消炎盖髓糊剂，具有良好的抗菌、消炎、止痛、促进牙髓组织康复的作用。螺旋毒索，四环索有广谱抗菌作用；甲硝卩坐有杀灭和抑制厌氧菌的作用；地塞米松对透明质酸酶的分泌产生抑制作用，能降低毛细血管的通透性，减轻牙髓组织的水肿或渗出，便可减轻髓腔压力，有利于缓解疼痛和消炎；丁香油氧化锌均有消炎、安抚、抑菌、镇痛的作用，并能抵抗一定压力。消炎盖髓剂用于可复性牙髓炎的治疗，消炎快，症状消失快，提高了活髓保存的成功率，対患牙的长期保存

4、具有重要意义。(收稿：1999-11-02)