急性肾炎护理常规.doc

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1、急性肾小球肾炎护理常规一、概念急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病，可伴有一过性肾损害。二、临床特点血尿、蛋白尿、水肿、高血压，并可伴有一过性氮质血症。三、护理评估1.询问患者起病前有无上呼吸道感染（如扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染等链球菌感染史。2.评估急性肾小球肾炎的临床表现，如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼睑水肿、下肢凹陷性水肿、一过性轻度或中度高血压。3.了解患者免疫学检查结果，如血清抗链球菌血素“（）”滴度升高示近期感染链球菌。4.评估患者心理状况和对疾病知识的了解程度。四、护理措施（一）一般护理1.肉眼血尿消失、水

2、肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。2.水肿及高血压病人给予低盐饮食。3.病人感到厌烦及焦虑时，医护人员应给予关怀、倾听诉说，并能适当的解释与指导。（二）特殊护理1.水肿的护理：限制摄入水及液体入量，一般为前一日尿量再加500ml(500ml/24小时）。浮肿明显者给无盐饮食，浮肿减轻后，给低盐饮食不超过3g/日。准确记录24小时出入量，监测体重、血压。2.做好皮肤护理，宜衣着宽松，避免局部长时间受压及拖、拉等动作，保持皮肤的完整性。（三）病情观察1.血压、水肿及尿的颜色、性质、量的变化。2.体温、脉搏、呼吸、血压、神志变化，发现异常及时报告医师。3.用药反应。五、健康

3、指导1.指导病人锻炼身体，增强体质，减少上呼吸道及皮肤感染是预防的主要措施。2.女性病人近期不宜妊娠，以免复发。3.饮食指导水肿、高血压的患者应限制入水量，低盐饮食，小于3g/日，适当限制蛋白质的摄入量，提供优质蛋白。清淡易消化的高热量，高蛋白的流质或半流质。4.定期门诊复查肾功能，了解血尿、尿蛋白消退情况。