急性肾炎护理常规及健康教育.doc

急性肾炎护理常规及健康教育.doc

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1、急性肾炎的护理常规及健康教育一、概念急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)为小儿常见病,绝大多数发生在溶血性链球菌感染,如发病前1~3周多有呼吸道感染,扁桃体炎,猩红热或脓疱疮等。多见于学龄期儿童,2岁以下发病者极少,一般愈后良好,仅有少数发展为慢性肾炎。二、临床特点临床上有血尿,浮肿及高血压三大主要症状,此病常见晨起颜面及眼睑浮肿,数日内可波及全身,尿少,约有一半患儿有肉眼可见的血尿。患儿1~2周内血压偏高,年长可诉头晕、腰酸、腰痛,个别人有腹痛、腹泻,血尿时间长可造成贫血。三、护理措施(一)一般护理1.按儿科一般护理常规.  2.急性期绝对卧床休息,至少2周.  3.

2、饮食按医嘱.浮肿期进无盐饮食,限制入水量,保证热卡,浮肿消退后给低盐饮食,避免长期不合理忌盐.  4.测体重每周一次,浮肿厉害时隔日测一次,按医嘱准确记录24小时出入水量,并观察小便量和色.  5.按医嘱测BP并记录.注意精神状态,浮肿程度,如有血压过高伴呕吐,头痛者,及时报告医师.  6口腔护理每日2-3次,保持皮肤清洁干燥,对浮肿患儿,操作应轻柔,防止皮肤破溃,保持床铺清洁,干燥,做好消毒隔离工作,预防交叉感染.  7.重症患儿输液治疗时,应严格按医嘱控制输液量及速度,切忌输液过多过快而加重病情.  8长期使用激素的患儿,应注意观察有无低钾,低钙以及消化道出血

3、和感染的表现.(二)病情观察1.血压、水肿及尿的颜色、性质、量的变化。 2.体温、脉搏、呼吸、血压、神志变化,发现异常及时报告医师。3.用药反应。四、健康指导1.增强体质,减少上呼吸道及皮肤感染是预防主要措施。2.嘱家长督促患儿避免剧烈活动,一年内不宜参加体育活动.3.按医嘱服药,定期检查尿液,出现症状立即就医。4.定期门诊复查。五、其他并发症急性肾炎的严重并发症主要有严重的循环充血状态,高血压脑病和急性功能衰竭

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