急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸溶血磷脂酸B型钠尿肽的检测及临床意义.pdf

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1、·2380·中国卫生检验杂志2014年8月第24卷第16期ChinJHealthLabTec，Aug2014，Vol24，No16·临床检验·急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸溶血磷脂酸B型钠尿肽的检测及临床意义李舟，蒋亚平湖州市中心医院检验科，浙江湖州313000摘要：目的动态监测急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、溶血磷脂酸(LPA)和B型钠尿肽(BNP)水平的变化。方法将74例急性脑梗死患者分为3组，轻型组、中型组、重型组，监测不同时间段<12h、24h、3d、7d、14dHcy、LPA、BNP的水平并进行比较分析。结果3组脑梗死患者12h内Hey、LPA、BNP水

2、平均升高，与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05)；随后3组脑梗死患者Hcy、A、BNP的水平达到峰值后均持续下降，而重型组14d后仍保持较高的水平。结论动态监测有助于协助临床早治疗和早期判断急性脑梗死患者病情的严重程度。关键词：急}生脑梗死；同型半胱氨酸(Hcy)；溶血磷脂酸(LPA)；B型钠尿肽(BNP)中图分类号：R743．3文献标识码：A文章编号：1004—8685(2014)16—2380—03Detectionandclinicalsignificanceofserumhomocysteine，lys0ph0sphatidicacidandBNPinacut

3、ecerebralinfarctionpatientsLIZhou，JIANGYa—pingDepartmentofClinicalLaboratory，HuzhouCentralHospital，Huzhou313000，ChinaAbstract：ObjectiveTodynamicallymonitorthechangesofserumhomocysteine(Hcy)，lysophosphatidicacid(LPA)andBNPinpatientswithacutecerebralinfarction(ACI)．MethodsSeventy—fourACIpati

4、entsweredividedintomildgroup，moderategroupandseveregroup．ThelevelsofHcy．LI)AandBNPweremonitoredinthe74ACIcasesatdiferenttimeafterhospitaladmission，12h，24h，3d，7dand14d，andthemonitoringresuhswerecomparedandanalyzed．ResultsInthethreegroupsofACIpatients，thelevelsofHcy，LPAandBNPallincreasedwith

5、in12h，andthedifferencehadstatisticalsig—nificancewhencomparedtothecontrolgroup(P<0．05)．Thelevelsofaboveindicesdeclinedconsecutivelyafterreachingthepeakinthethreegroups，butkeptahighlevelinpatientsoftheseveregroup14dafterhospitaladmission．ConclusionDy—namicmonitoringofHcy．UAandBNPinACIpatien

6、tscontributedtoearlyjudgetheseverityofACIandconducttimelyclini—caltreatment．KeyWords：Acutecerebralinfarction；Homocysteine(Hcy)；Lysophosphatidicacid(LPA)；B—typenatriureticpeptide(BNP)急性脑血管病已严重威胁到人类的健康，其中脑议制定的诊断标准，均由脑CT或MRI证实。其中男梗死更是其中的常见病和多发病，我国的脑梗死发病40例，女34例；平均年龄(65．8±9．5)岁。根据1995率一直呈上升趋势¨

7、。由于急性脑梗死起病急、致年全国脑血管病会议制定的脑卒中患者神经缺损评残和致死率均较高，为协助临床对病情进展及严重程分标准_2J，按神经功能损伤程度采用CSS(神经功能度进行评估，本研究联合检测了血清同型半胱氨酸缺损量表)进行评分，0分一15分为轻度神经功能缺(Hcy)、血浆溶血磷脂酸(LPA)和B型钠尿肽(BNP)损，16分一30分为中度神经功能缺损，31分～45分水平的变化。为重度神经功能缺损。轻型组32例，其中男17例，女15例，平均(62．9±10．6)岁；中型组27例其中男1资料与方法l5例，女12例，平