吉西他滨单药及联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察.pdf

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1、实用老年医学2014年7月第28卷第7期PractGeriatr，Jul2014，Vo1．28。No．7571吉西他滨单药及联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察孙利敏冯仲珉张阳何清刘丽丽陈福刚戴朝霞【摘要】目的本研究旨在分析年龄≥70岁的晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer，NSCLC)患者使用吉西他滨联合铂类化疗或吉西他滨单药化疗的疗效和毒性。方法选取≥70岁Ⅱ～Ⅳ期不能手术，并且东部肿瘤协作组(easterncooperativeoncologygroup，ECOG)体力状态评分(performancestatu

2、s，PS)为0～1分的NSCLC患者83例，仅用吉西他滨的单药化疗组40例，吉西他滨联合顺铂的联合化疗组43例，主要的研究终点为无进展生存期(progressionfreesurvival，PFS)。结果单药组患者平均年龄(74．75~1．72)岁，29例(占72。5％)患者有合并症，平均完成4．65个周期化疗。总有效率(overallresponserate，ORR)为25％，疾病控制率(diseasecon．trolrate，DCR)为70％，PFS为4月；联合组平均年龄(75．72+1．29)岁，28例(占65．1％)患者有合并症，平均完成4

3、．02个周期化疗。ORR为39．5％，DCR为79．1％，PFS为6月。2组间差异有统计学意义(P<0．05)。联合组不良反应更重。结论联合组疗效优于单药组，但Ⅲ一Ⅳ度不良反应发生率也较单药组高。吉西他滨联合铂类化疗在具有良好体力状态的>_-70岁老年人是一种有效的治疗方案，并且具有可接受的毒性水平。【关键词】老年人；药物疗法；吉西他滨；顺铂；非小细胞肺癌[中图分类号]R734．2[文献标识码]Adoi：10．3969／j．issn．1003-9198．2014．07．014Clinicaleficacyofgemcitabinepluscispl

4、atinumincomparison、】IritlIgemcitabinealoneintheelderlypatientsthadvancednon-smallcelllungcancerSUNLi—min，FENGZhong—min，ZHANGYang，HEQing，LIULi—li，CHENFu—g鳓，DAIZhao—xia．DepartmentofMedicalOneology，theSecondHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian116031，China【Abstract1ObjectiveTo

5、analyzetheefficacyandtoxicityofgemcitabinepluscisplatinumincomparisonwithgem-citabinealoneinthepatientsaged70yearsandoverwithadvancednon·smallcelllungcancer(NSCLC)．MethodsThedataof83patientswithhistologicallyorcytologicallyconfirmedNSCLC，stagedⅡ，Ⅲor1V，aged70yearsandover，andwit

6、hanEasternCooperativeOncologyGroupPerformancestatus0or1wereretrospectivelyanalyzed．Fortyofthemreceivedgemeitabine．andforty—threereceivedgemeitabinepluscisplatin．Theprimaryendpointwasprogressionfreesurvival(PFS)．ResultsTheaverageageofthepatientsingemcitabinealonegroupwas74．75±1

7、．72years，comparedwith75．72+1．29yearsingemcitabinepluscisplatinum(GC)group．Twenty-nine(72．5％)patientsingemcitabinealonegroupand28(65．1％)inGCgrouphadatleastonecomorbidity．ThemeannumberoftreatmentcyclescompletedWas4．65and4．02respectivelyingemcitabinealonegroupandGCgroup．Overallre

8、sponserate(ORR)，diseasecontrolrate(DCR)andmedianprogression—f