基层医院治疗Colles骨折86例临床分析.pdf

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1、山西医药杂志2014年5月第43卷第9期ShanxiMedJ，May2014，Vo1．43，No．9后腹腔镜手术治疗_6]，充分做好术前准备和正确的参考文献术后处理，尤其是一些静止型嗜铬细胞瘤，充分的术[1]康宁，张军晖，牛亦农，等．采用chevron切口治疗复杂性肾癌的临床研究(附15例报告)[J]．中国肿瘤临床，2007，32(17)：998一前准备和良好的术中配合可确保手术安全顺利进1000．行。术中处理巨大肾上腺肿瘤时，不仅有中央静脉[2]HobartMG，GillIS，SchweizerD，eta1．Lapa

2、roscopicsurgery比较粗大，往往血管密集，切不可只结扎处理1条粗suitableforalladren~masses[J]．NatClinPractEndocrinol大血管就放松警惕，而损伤了更为主要的血管]。Metab，2007，3：21O一211．术中应密切监i贝4血压，如血压波动明显，应采取补[3]TsuruN，SuzukiK，UshuyamaT，eta1．Laparoscopicadrenalec—tomyforlargeadrenaltumors[J]．JEndourol，2005，19：537

3、—540．液、升压措施，待血压平稳后再行处理血管。术后应[4]KebebewE，SipersteinAE，DubQY．Laparoscopicadrenalectomy：注意补足液体，防止因肿瘤切除后导致的难以纠正theoptimalsurgicalapproach[J]．JLaparoendoscAdvSurgTech，的低血压，同时应注意补充皮质激素，防止皮质激素2001，11(6)：409-413．不足。[5]陈福宝，余洋，韦娟．后腹腔镜和开放手术治疗巨大肾上腺肿瘤本组资料表明，在熟练掌握腔镜技术的情况下，的疗效

4、分析[J]．宁夏医学院学报，2008，30(5)：606—607．[6]ChenY，ChenW，QiuSP，eta1．Safetyevaluationoflaparoscopic后腹腔镜手术治疗巨大。肾上腺肿瘤安全有效可行，surgeryforadrenalpheochromocytoma[J]．ChinJUnol，2005，26且与传统开放手术比具有损伤小、疼痛轻、微创美(3)：154—156．观、感染少、住院时间短等优点，能有效减低腹腔入[7]SimforooshN，MajidpourHS，BasiriA，eta1

5、．Laparoscopicadre—路的胃肠道干扰及术后腹腔感染粘连等并发症。因nalectomy：10一yearexperience，67procedures[J]．UrolJ，2008，5：此，后腹腔镜手术是良性肾上腺疾病腹腔镜外科治5O一54．疗的金标准手术，也有望成为微创治疗巨大肾上腺(收稿日期：2014—01—24)肿瘤的首选方法。基层医院治疗Colles骨折86例临床分析张彦东Colles骨折在临床上主要是指发生在桡骨下端的又是固定这一环节。目前，在基层医院对于Colles的骨松质骨折，其作为常见骨折类型，

6、占人体全部骨骨折的治疗主要根据患者具体骨折类型予以特殊治折的1O左右。骨折容易发生在桡骨下端2～3cm疗，对于无移位的Colles骨折，一般采用石膏托固范围内的骨松质部位，究其发生原因，一般分为直接定，而对于骨折有移位患者，绝大多数均采用经皮穿暴力、间接暴力以及扭转暴力引起。研究显示，桡骨针内固定治疗。鉴于此，本次研究通过对笔者所在骨折一般造成重叠、成角旋转以及侧方位移位等几基层医院收治并且治疗的86例Colles骨折患者，探种畸形骨折形象，即在临床上一般表现为不稳定的讨基层医院治疗Colles骨折的常用方法和对应临床

7、骨折，发生此类骨折时，必须引起应有关注。要求治效果，以期为基层医院选择治疗Colles骨折选择手疗方法要灵活多变来适应不同类型的Colles骨折，术方法时提供参考。Colles骨折由于其解剖部位的特殊性，如果处理不当1资料与方法或者治疗方法不恰当，很容易导致骨折愈合后腕关1．1临床资料：选择笔者所在基层医院自2006年4节慢性疼痛和活动僵硬，这样不但会严重影响手部月至2012年4月期间收治Colles骨折患者86例纳的活动功能，给患者造成不便，而且严重的甚至会造入本研究，所有患者在入院后经过影像学检查确诊成终身的残疾，

8、对患者自身及其家庭带来不可估计为Colles骨折。其中男性56例，女性30例，平均年的危害L1]。鉴于此，在Colles骨折时，早期的处理修龄(46±14)岁，按照骨折发生原因可分为车祸5O例，复、固定和正确的护理必不可少，而其中起关键作用跌伤36例；按照Frykman骨折类型可以分为I型10例，Ⅱ型10例，Ⅲ型30例，Ⅳ型20例