黄芪注射液治疗高血压肾损害研究进展.pdf

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1、实用中医药杂志2014年2月第30卷2期(总第253期)JOURNALOFPRACTICALTRADIT10曼Q::三Q:兰黄芪注射液治疗高血压肾损害研究进展陈柯(重庆市綦江区中医院,重庆401420)[中图分类号]R255.;344.14[文献标识码]A[文章编号]1004—2814(2014)02—0166—02高血压肾损害是指因高血压造成的肾脏结构和功能芪注射液联合厄贝沙坦治疗高血压早期肾损害4周后,的改变。黄芪具有增加心肌收缩力,扩张血管、降低血压,B2一MC显著降低,与单用厄贝沙坦相比有显著差异。增加肾血流量改善肾缺血及利尿,能增

2、强代谢、清除自吉亚等研究发现,用常规降压法稳定血压后,用黄芪由基及抗脂质过氧化等作用⋯。因此,临床常用黄芪注注射液合葡萄糖注射液静脉点滴30天后,B2-MC显著射液治疗高血压引起的肾损害。现将近年来黄芪注射液下降。韩秀莲等研究发现,与单用厄贝沙坦、黄芪注治疗原发性高血压肾损害的进展综述如下。射液相比,两者联用可以显著降低is2-MC-的排泄,在1尿微量自蛋白肾脏保护方面具有叠加作用。尿微量白蛋白(mAlb)是早期检测肾脏损害最敏感3尿N一乙酰一B-D氨基葡萄糖苷酶且最可靠的诊断指标之一,是判断肾小球、肾小管早期尿N一乙酰一B—D氨基葡萄糖苷

3、酶(NAG)一种水受损的重要指标,也反映了肾脏异常渗漏蛋白质的严重解酶,存在于细胞溶酶体内。尿NAG主要来自肾近曲程度。黄新忠等研究发现,黄芪注射液联合厄贝沙坦小管上皮细胞,健康人尿中甚少,高血压引起的肾损害治疗高血压早期肾损害4周后能显著降低mAlb,与单用可使尿中NAG活力增加。黄新忠等研究发现,黄芪厄贝沙坦相比有显著差异。徐贵华等研究发现,在口注射液联合厄贝沙坦治疗高血压早期肾损害4周后,尿服替米沙坦和非洛地平缓释片的基础上,加用黄芪注射NAG显著降低,与单用厄贝沙坦相比有显著差异。汤归液连用21天后,mAlb显著降低。吉亚等研究发现

4、,春等研究发现,用基础降压治疗及能量合剂静滴的基用常规降压法稳定血压后,再用黄芪注射液合葡萄糖注础上,用黄芪注射液合葡萄糖静脉点滴,经3~4周后射液静脉点滴30天mAlb显著下降。尿NAG显著降低,提示黄芪注射液对高血压病早期肾损2B2微球蛋白害的发生、发展具有一定的保护作用。p2微球蛋白(B2-MG)也是反映肾脏损害的可靠、424h尿蛋白量灵敏指标之一。B2-MG从肾小球可以自由滤过,99.9%蛋白尿的出现往往早期能显示出肾脏损害的存在,在近端。肾小管吸收,并在肾小管上皮细胞中被分解破坏。随着病情发展,尿蛋白排出增多,肌酐清除率下降,最因

5、此,在正常情况下82-MG的排出量极少,而肾损害后可发展成尿毒症。尿蛋白定量对于肾脏疾病的诊断具可使B2-MG的排出量增加。黄新忠等研究发现,黄有很重要的意义,是肾脏疾病检查的一个重要指标。徐[14]江爱娟,胡建鹏,申国明,等.两种中药复方对灌注脑损伤小鼠学习记忆功能及海马神经细胞凋脑缺血大鼠脑组织BDNF和bFGF表达的影响[1].亡的影响[I].中国中西医结合杂志,2003,23(2):辽宁中医药大学学报,2009,11(7):188—190.123-127.[15]江爱娟,胡建鹏,王键,等.益气活血方和补肾[21]王至婉,李建生,周清

6、安,等.补肾活血和泻下生髓方对大鼠脑缺血恢复期GAP一43和SYP表达方药及其配伍对老龄大鼠脑缺血自由基损伤的影的影响[I].中国中医药科技,2008,15(6):响[T].中国中西医结合急救杂志,2003,10(1):418-419.22-25.[16]孟庆萍,胡建鹏,王键,等.两种中药复方对局[22]张树泉,徐西元.补肾活血化痰方对大鼠脑缺血灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织Hes~1、Hes-5表再灌注损伤的保护作用[7].中西医结合心脑血达的动态影响[I].安徽中医学院学报,2009,管病杂志,2005,3(6):515—517.28(5)

7、:52~55.[23]周清安,李建生,王至婉,等.补肾活血与益气[17]张道芹,胡建鹏,孟庆萍,等.两种中药复方活血方药对脑缺血老龄大鼠白介素一6和转化生对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织Math一1、长因子的影响[T].中国中医急症,2005,14(6):Mash-1蛋白表达的影响[I].中国中医药科技,562-563.2010,17(4):289—294.[24]赵凤玲,孙佳红,张宝兰,等.补肾益气活血中[18]胡建鹏,周会,王键,等.益气活血方和补’肾药对大鼠缺血再灌注脑组织血管内皮生长因子表生髓方对局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血半暗带达和血

8、脑屏障通透性的影响[I].中国医药导报,Notch一1和Jaggedl表达的影响[『].中国病理生2013,10(2):20—22.理杂志,2010,26(3):483—486.

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