鲑鱼降钙素与骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床比较.pdf

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1、·3470·现代预防医学2012年第39卷第13期ModemPreventiveMedicine2012，V01．39，NO．13，·临床与预防·鲑鱼降钙素与骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床比较李永刚．唐海(1．首都医科大学附属复兴医院骨科，北京100038；2．首都医科大学附属北京友谊医院骨科)摘要：目的探讨鲑鱼降钙素及骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OsteoporoticvertebralcompressionfracturesOVCFs)的临床疗效。方法回顾性分析’66侧OVCFs患者，应用骨水泥成形术治疗46例，其中

2、椎体成形术(percuta．neousvertebroplastyPVP)治疗25例，后凸成形术(pereutaneouskyphoplastyPKP)治疗21例；鲑鱼降钙素等药物治疗20例。治疗后随访12—20个月，平均l4个月，记录对比疼痛视觉模拟评分(VisualanaloguescalesVAS)．用SF一12(ShortForm一12)健康调查评分表评价其生活质量变化。记录骨水泥成形术组椎体高度变化和Cobb角改善情况，降钙素组骨密度变化情况。结果所有患者腰背疼痛均有不同程度减轻，手术无明显并发症。VAS评分：各组治疗前后比较差异有统计

3、学意义(P<0．05)。术后1周骨水泥成形术组患者VAS评分优于降钙素治疗组(P<0．05)；术后两周各组问VAS评分差异无统计学意义(P>0．05)；SF一12健康调查评分：各组治疗前后比较差异明显(尸<0．05)，组间差异不明显。伤椎压缩恢复程度：骨水泥治疗组伤椎Cobb角及椎体高度均有所改善，总体看PKP优于PVP(P<0．O1)。骨密度变化：降钙素组骨密度治疗后有提高(P<0．05)。结论骨水泥成形术治疗OVCFs能够迅速缓解疼痛，改善椎体高度和Cobb角，增加脊柱稳定性；鲑鱼降钙素等药物治疗早期也可缓解疼痛，但止疼效果较骨水泥成形术滞后

4、两周，药物及手术治疗均能明显提高患者生活质量。关键词：骨质疏松；椎体压缩性骨折；骨水泥成形术；鲑鱼降钙素中图分类号：R683．2文献标志码：A文章编号：1003—8507(2012)13—3470—03Treatmentofosteoporoticvertebralcompressionfractures：clinicalapplicationofbonecementoplastyandSalmoncalcitoninLIYong-gang，TANGHa1．*DepartmentofOrthopedics，FuxingHospitalofCapi

5、talUniversityofMedicalSciences，Be~jing100038，ChinaAbstract：OBJECTⅣETostudytheefectoftherapiesincludingbonecementoplastyandSalmoncalcitoninintreatingOVCFs．METHODSThereWERE66casesofOVCFs．Fourty-sixcasesweretreatedwithbonecementoplastytherapy，ofwhichPVPwasdonein25casesandPKPwasd

6、onein21cases．TwentycaseswasdonewithSalmoncalcitonin．Afollowupfor12-20months(average14months)wascarriedouttocompareVASandSF-12healthsurvey，recordedthechangesofvertebralheightandCobbangle，detectedthebonemineraldensity．RESULTSTherapiesweresuccessfulinallcases，withdistinctpainrel

7、iefwitIloutobviouscomplications．VAS：therewereobviousdiferencesbeforeandaftertreatmentineverygroup(P<0．05)．Thebonecementplasty’sVASoutweighSalmoncaleitonin’safteraweekofoperation(P

8、wereobviousdiferencesbeforeandaftertreat—mentineverygroup(P