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时间:2018-11-13
《经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效河北省定州市人民医院073000摘要:目的:经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:木文选取我院于2014年01月〜2015年05月收治的90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用保守常规疗法,治疗组采用经皮椎体成形术治疗,对比两组患者的不良反应发生率、VAS评分、下次活动时间等指标结果。结果:治疗组患者在治疗后VAS评分、住院时间以及术后下床活动时间指标结果分别是(1.67±0.03)分、(12.40±3.17)天以及(3.09±0.50)天,和
2、对照组患者在治疗前VAS评分、治疗后VAS评分、住院时间以及术后下床活动时间指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术后,可以明显提升患者的治疗效果,促进患者术后更快的恢复健康。【关键词】经皮椎体成形术;骨质疏松性;椎体压缩骨折;临床疗效【中图分类号】R681【文献标识码】A椎体压缩骨折是当前临床中发病率比较高的一种骨折类并发症疾病[1],一旦患者出现此类骨折症状后,很容易同时合并脊髓损伤等病症,使得患者在骨折过后的一段时间内难以开展正常的日常活动,给患者的心理、生理等各个方面带来了非常不利的影响,严重危害着患者
3、的生命安全健康,针对此临床中对于此类骨折患者需要及时的开展诊断治疗工作,提升治疗效果,促进患者康复。临床疗效和治疗前后的PASI评分结果,现资料统计如下。1资料与方法1.1临床资料木次试验选取的患者均为2014年01月〜2015年05月在我院进行治疗的90例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,每组各45例。其中男52例,女38例。年龄40岁到70岁之间,平均年龄(55.55±3.55)岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法对照组采用保守常规疗法,采用手法复位操作方式,术后进行牵引操作,在床上指导患者更好进行运动、锻炼,加强腹肌功能锻
4、炼,嘱咐患者需要更好的进行下床活动和行走,在整个康复治疗过程中,需要保证患者治疗过程的安全[2]。治疗组采用经皮椎体成形术治疗,患者选取俯卧位姿势,之后进行术前麻醉处理,采用浓度为2.0%的利多卡因药物实施麻醉处理[3],在C臂机透视下,手术患者选择骨折比较严重的椎弓作为入路位置,将骨穿刺针插入到患者的椎体内,当患者的针尖达到椎体前大约三分之一的位置吋,需要注射造影剂,之后开展造影检查工作,以便于更好的开展后续治疗工作。在开展静脉造影工作吋,没奋看见造影剂渗漏或者是引流静脉显影吋,需要在牙膏期将甲基丙烯树脂骨水泥缓慢的注射进去,进一步根据患者的骨折情况以及骨折严重程度来确定甲基丙烯树脂
5、骨水泥的注射量大小,也可以根据甲基丙烯树脂骨水泥的弥散情况来对穿刺进行更好的处理,保证穿刺操作的准确、安全[4】。在整个手术开展过程中,需要对甲基丙烯树脂骨水泥注射整个过程加强管理和预防控制,避免注射过程中甲基丙烯树脂骨水泥溢出,因此患者在手术过程中,一定要确定甲基丙烯树脂骨水泥完全固定好后,才可以拔除穿刺针,避免沿着穿刺通道逆流,同吋在手术过后,为了避免引起感染症状,需要使用抗生素实施抗感染治疗。1.3疗效判断标准[5]VAS评分,得分在7分到10分之间吋,表示患者的疼痛程度严重,食欲下降,睡眠非常差;得分在4分到6分之间吋,表示患者的疼痛程度比较严重,食欲有所下降,睡眠差;得分在1
6、分到3分之间吋,表示患者的疼痛程度轻微,食欲下降,睡眠质量有点下降;得分为0吋,表示患者没冇疼痛感,食欲较好,睡眠质量比较高。1.4统计学处理本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理,组间比较分别采用t检验(或χ2检验(%),P<0.05为差异有统计学意义。2.结果2.1两组患者的VAS评分、住院吋间以及术后下床活动吋间结果对比治疗组患者在治疗后VAS评分、住院吋间以及术后下床活动吋间指标结果分别是(1.67±0.03)分、(12.40±3.17)天以及(3.09±0.50)天,和对照组患者在治疗前VAS评分、治疗后VAS评分
7、、住院吋间以及术后下床活动吋间指标结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。如表1所示:2.2两组患者的不良反应发生率结果对比治疗组患者的不良反应发生率为4.44%(2/45),其中奋1例术后感染,1例压疮患者;对照组患者的不良反应发生率为15.56%(7/45),其中冇2例术后感染,5例压疮患者;两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具奋统计学意义。3.讨论骨质疏松是一种骨量减少、骨微结构受到破坏后引发的一种骨
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