骨转换标志物在红斑狼疮骨质疏松治疗的应用.pdf

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1、国际医药卫生导报2014年第20卷第l4期IMHGN，July2014，Vo1．20No．14骨转换标志物在红斑狼疮骨质疏松治疗的应用庄宇吕志芬陈宇航王志文邹世勇谭志明【摘要】目的探讨骨转换标志物在红斑狼疮患者骨质疏松监测中的应用。方法将确诊为骨质疏松的红斑狼疮病人分为高转换型组及低转化型组，组内再分为治疗组与对照组。监测其治疗前、治疗3、6、12个月后复查骨转换标志物变化。结果骨质疏松的狼疮患者，B—CTx治疗前、后分别为(0．784±0．168)ng／ml和(0．454±0．136)ng／ml，P1

2、NP治疗前、后分别为(85．5±15．1)ng／ml和(45．3±12．9)ng／ml，抗骨质疏松治疗后骨转换标志物明显下降(P<0．05)。结论骨转换标志物在抗骨质疏松治疗后均有下降，其变化趋势与患者骨骼疼痛缓解趋势一致，其可作为监测骨质疏松疗效的有效指标。【关键词】骨转换标志物；系统性红斑狼疮；骨密度；I型胶原氨基端延长肽；B胶原C一末端肽AppbcationofboneturnovermaFkel~intreatmentofsystemiclupuserythematosusosteoporosi

3、sZhuangYu,ty．Zhifen，ChenYubang,WangZhiwen,ZouShiyong,TanZhiming．DepartmentofRheumatism，Centralpeople’shospitalofHuiZhou,HuiZhou516001，China【Abstract】ObjectiveTostudyboneturnovermarkersinmonitoringtheosteoporosisofpatientswithsystemiclupuserythematosus(SL

4、E)．MethodsSLEpatientswithosteoporosisweredividedintoahighconversiontypegroupandalowconversiontypegroupwhichwerefurtherdividedintoatreatmentgroupandacontrolgroup．Thechangesofboneturnovermarkersweremonitoredbeforeand3，6，and12monthsafterthetreatment．Results

5、B—CT】【andP1NPwere(0．784±0．168)ng／mland(85．5±15．1)ng／mlbeforethetreatmentandwere(0．454±0．136)ng／mland(45．3-4-12．9)ng／mlafterthetreatmentinSLEpatientswithosteoporosis；theboneturnovermarkerssignificantlydecreasedafterthetreatmentofosteoporosisfP<0．o5)．Concl

6、usionsBoneturnovermarkersdecreasewiththechangesofthepatients’bonepainremissionafterthetreatmentofosteoporosis．Theycanbeusedasaneffectiveindicatorformonitoringthecurativeeffectofosteoporosis．【Keywords】Boneturnovermarkers；Systemiclupuserythematosus；Bonemin

7、eraldensity；TypeIproeollagenaminoterminalpmpepfide；BetacollagenC-terminalpepfide骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种以骨强度快速、无创伤性的特点，在流行病学调查、长期跟踪降低，致使机体骨折危险性增加为特征的骨骼疾病。监测以及预防性诊断方面独具优势。它可以导致骨折等并发症，给患者、家庭和社会带来本研究将遍临床实验观察，监测不同组别患者了沉重的经济和社会负担0-2]。的血样本治疗前、治疗3、6、12个月后BTM(1

8、型红斑狼疮是一种需要长期使用糖皮质激素治疗的胶原氨基端延长肽(P1NP)及血清1型胶原c一末端慢性自身免疫紊乱性疾病，长期使用激素很容易发生肽(B—CTx))变化，观察BTM变化与狼疮患者骨激素相关性骨质疏松。由于红斑狼疮一般好发于年青质疏松变化趋势的关系。育龄女性，早期骨密度检查往往不能发现明显骨密度1资料与方法下降，代表不了真正的骨代谢变化。而骨代谢生化标志物[31(boneturnovermarkers，BTM)的检测以其简便、1．1