高压蒸气灭菌包装材料的阻菌效果及成本效益研究.pdf

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1、CHINESENURSINGRESEARCHDecember，2O13Vo1．27No．12A高同I-u蒸气、灭菌包装材料的阻茵效果及成本效益研究Studyonresistancebacteriaeffectandcostbenefitofhighpressuresteamsterilizationpackagingmaterials戴艳然，王字，王珂，闫沛DaiYanran，WangYu，WangKe，etal(FirstAffiliatedHospitalofFourthMilitaryMedicalUniversityofPLA。Shaanxi710

2、032China)摘要：[目的]研究双层棉布、无纺布及硬质灭菌盒的阻菌效果及成本效益，为临床选择合适的灭菌包装材料提供依据。[方法]采用分层随机对照实验，将实验对象分为3组，即棉布组、无纺布组及硬质灭菌盒组，均采用脉动真空压力灭菌后，在室温(22±2)℃，湿度5O～6O的环境下存放14d、90d及180d后送细菌室检测，检测结果均无细菌生长。[结果]3种包装材料阻菌效果最好的为硬质灭菌盒，其成本也最低。[结论]临床包装材料的选择应根据实际情况综合考虑，棉布包装的实际成本比其他材料高、且灭茵有效期短；无纺布过多使用易产生医疗垃圾，污染环境；硬质灭菌盒性价比优

3、于棉布及无纺布。关键词：包装材料；阻菌效果；成本效益中图分类号：R471文献标识码：Cdoi：1o．3969／j．issn．10096493．2013．34．038文章编号：1009—6493(2013)12A一3920—02目前，临床采用最多的灭菌方法仍然是压力蒸气灭菌，其包包装材料的阻菌效果及有效期见表1。装材料主要有全棉布、无纺布及硬质灭菌盒，为了探索性价比最表13组阻菌效果及有效期好的包装材料，对以上3种包装材料进行了前瞻性的对比研究。现将研究结果报道如下。1材料与方法1．1材料选择8Ocm×80cm双层棉布中号包布3O个，75cm×75cm上海银

4、鲸无纺布3O张，29．8cm×27．5cm×l1．5cm山东新华硬质灭菌盒3个，棉球45个，6×14三棱针45个，2．2包装材料成本棉布包装的原材料成本单块55元，每块l1号刀片45个，12．5cm蚊氏钳45个，1cm×1cm小纱布块按3O次折旧报损，每个无菌包的折旧费为1．83元×2，洗涤费45块。每条包布0．96元，共1．92元(规范要求棉布包装应为双层包1．2方法布，分2次包装，并一用一清洗)，包内3M爬行卡每条1．8O元，1．2．1分组将以上实验物品按分层随机法分为3组，棉布包外化学指示胶带55m为7O．0O元，每次按两条5cm计算，包组、无纺布组

5、及硬质灭菌盒组。棉布组采用8Ocm×80cm双层装成本为0．12元，人工费1．15元，合计每次包装成本为8．65全棉中号包布分两次闭合包装，共15个测试包。无纺布组为单元。无纺布75cm×75cm规格3．15元，2块共6．3O元，再加层无纺布分两次闭合包装，共15个测试包，每个测试包内均有耗材费1．92元，人工费1．O0元，每次包装成本合计共9．22元。棉球1个、三棱针1个、11号刀片1个、蚊氏钳1把、小纱布块1硬质灭菌盒5500元，按使用5000次计算，每次折旧费为1．1块。硬质灭菌盒3个，每个硬质灭菌盒分5个区域：即中央及四元，洗涤费0．75元，耗材费

6、1．92元，人工费1．15元，合计4．92周，每个区域放置物品同棉布组及无纺布组。元。3种材料单次包装成本见表2。1．2．2包装及存放每个测试包均按要求包内放置3M爬行表23种材料单次包装成本}较元卡、包外粘贴3M指示胶带，同一锅次进行压力蒸气灭菌，灭菌后存放于万级层流区域内，环境温度控制(22±2)℃，湿度5O～6O，棉布组于14d、无纺布组于90d、硬质灭菌盒组于180d分别送细菌室培养检测，观察有无细菌及真菌生长，分析3种包装材料的阻菌效果。1．2．3包装材料的成本分析计算3种包装材料的单次使用3讨论成本，棉布包装包括折旧费、洗涤费及人工费；无纺布为

7、一次性3．1棉布的成本高于无纺布和硬质容器目前，手术器械最常使用，为单次耗材费及人工费；硬质灭菌盒按使用1O年～15年用、最可靠的灭菌方法依然是压力蒸气灭菌，其包装材料有全棉5000次计算折旧费、外加洗涤费及人工费。布、纸塑袋、皱纹纸、无纺布及硬质灭菌盒。棉布仍是目前我国2结果大多数医院最主要的包装材料，其制作简单、透气性强、抗牵拉，2．13种包装材料阻菌效果在消毒技术规范规定的时间内，但棉布有毛细管作用，灰尘可通过毛细管作用进入无菌包内。3种包装材料的包内物品均无细菌生长，阻菌效果均可靠，3种消毒技术规范规定，棉布包装的无菌物品，室温低于25℃，湿度护理

8、研究2013年12月第27卷第12期上旬版(总第450期)·392