腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石效果分析.pdf

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1、《淮海医药》2014年5月第32卷第3期JHuaihaiMed，May2014，Vo1．32，No．3·233·腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石效果分析焦常宝，吴齐，曾显奎，许晓东，季金峰【摘要】目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2007年1月一2011年1月在我院行输尿管切开取石术治疗的输尿管上段结石患者42例资料，根据手术方式分为2组：对照组接受传统的开放术式，观察组给予后腹腔镜手术治疗。术后随访6—12个月，比较2组患者的近期临床疗效。结果与对照组相比，观察

2、组患者的手术时间、术中出血量、输血量显著降低(P<0．05)。治疗组术后平均住院时间、手术医疗费用、下床活动时间显著低于对照组(P<0．05)。与治疗前相比，2组患者治疗后的体质量和卡氏评分显著提高(P<0．05)，但观察组术后评分显著高于对照组(P<0．05)。观察组的不良反应发生率为2．9％显著低于对照组的20．0％(P<0．05)。结论与传统的开放术式相比，腹腔镜下输尿管切开术取石治疗榆尿管上段结石疗效确切，手术创伤小，术后恢复快，近期疗效显著，结石清除率高，不良反应少。【关键词】输尿管结石；输尿管切开取石；腹腔镜【中

3、图分类号】R693．4【文献标识码】A【文章编号】1008-7044(2014)03-0223-02EfectoflaparoscopicureterolithotomyintreatmentofupperureteralcalculiJIAOChang—bao，UQi。ZENGXian—kui。eta1．(TheFirstPeopleHospitalofChuzhou，Anhui239000，China)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectoflaparoscopicurete

4、rolithotomyintreatmentofupperureteralcalculianditssafety．Methods42patientswhounderwentlaparoscopicureterolithotomyfromJanuary2007toJanuary2011inourhospi．talwereanalyzedretrospectively．Thecasesweredividedintotwogroups．Thecontrolgroupreceivedtraditionalopensurgerywhi

5、lepatientsintheobservationgroupunderwentlaparoscopicretroperitonealureterlithotomyandwerefollowedupfor6～12months．Theshort-termclinicalefectinthetwogroupswascompared．ResultsComparedwiththecontrolgroup，theopera—tiontime-theintraoperativebloodlossandthebloodtransfusio

6、nvolumeintheobservationgroupdecreasedsignificandy(P<0．o5)，TheaveragepostoperativehospitalstayWassignificantlyshorter，themedicalcostsignificantlylower，andthetimeofout—of-bedactivitysignificantlylessintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0．05)．ThebodymassandKar

7、nofskyscoreinthetwogroupsimprovedsignificantlyaftertreatment(P<0．05)，buttheeffectsintheobservationgroupweresignifi—cantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0．05)．Adversereactionsratewas2．9％intheobservationgroup，whichwassignificantlylowerthan20％inthecontrolgroup(P<0

8、．05)．ConclusionComparedwithtraditionalopensurgery，laparo—scopicureterolithotomyintreatmentofupperureteralcalculihassuchadvantagesasexactcurativee