肺癌患者临终关怀的人文护理体会.pdf

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1、·166·临床合理用药2013年5月第6卷第5期上ChinJofClinicalRationalDrugUse。May2013．V0L6No．5A·临床监护·肺癌患者临终关怀的人文护理体会王永侠【关键词】肺癌；临终关怀；护理【中图分类号】R734．2【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2013)05A一0166—02肺癌是一种发病率和病死率较高的疾病，长期慢性消耗、能表达时，身体语言和生理状态也能提供线索，护士应帮助患恶病质及肿瘤广泛转移引起的机能紊乱使患者极为痛苦，做好者将疼痛尽可能降至可忍受水平甚

2、至无痛。镇痛药物使用时，肺癌患者的临终护理可尽最大可能满足患者的生理、心理需护士需观察患者有无呼吸抑制，重点观察呼吸频率，如呼吸抑要，减少患者的痛苦，提高其生命质量，维护临终患者的尊严，制的常规指标不够灵敏，应尽可能采用血氧饱和度监测。使癌症患者在生命的最后旅程，能生活的舒适、欣慰、有尊严、2．2．2疼痛的心理护理：从心理上让患者了解抑郁、焦虑等不有意义。通过积极护理，实行人文关怀，虽不能使患者疾病发良心理因素会使痛阈下降，加重疼痛，指导患者使用放松术、听生更多的变化，但可减轻其紧张、焦虑的心理，从而改善患者的音

3、乐，与患者共同讨论感兴趣的问题，回忆值得留念或愉快的生存质量。现将52例肺癌患者I临终关怀的人文护理体会报道事情来分散其注意力，促进医护人员与患者、患者与家属、患者如下。与患者的交流，使其获得有关知识，减轻心理不良因素的影响。1临床资料2．3环境中的人文护理70％的临终患者对安静舒适的病房2010年4月一2011年3月我科住院肺癌患者52例，其中环境有突出要求。应为临终肺癌患者营造一种充满人情男35例，女17例；年龄29～81岁，中位年龄62岁，文化程度味，以关心患者、尊敬患者、以患者利益和需要为中心的人文环从文

4、盲到本科学历不等。其中小细胞肺癌l5例，鳞癌24例，境，设计和设施布置应尽可能体现家庭式温馨、合适、方便，包腺癌11例，其他2例。所有患者均为全身多发转移。所有患括尽量住单间，尽量摆放一些肺癌患者喜欢的装饰，并备有必者均予各种护理，在护理人员及家属的参与下患者在心理上、要的急救器材。嘱卫生工作人员打扫病房时动作要轻，经常开精神上得到了充分的安慰，提高了患者的生存质量。窗通风。安排患者和家属同睡一个病室，为临终患者和家属提2护理措施供人性化关怀。鼓励患者亲属多陪伴患者，使患者在临终期有2．1护士的素质修养作为一名优

5、秀合格的护士，要有高度更多的时间与家人在一起，可给患者精神上的支持和关心，减的同情心、责任心及博大的爱心，尽可能考虑患者的感受及经轻患者对死亡的恐惧，使临终患者感到家庭社会关怀和尊重，济承受能力，精心地为患者服务，不但要有精湛的技术，同时还使其安详无恐惧地告别人世。要掌握心理学知识、伦理学知识，工作中学会换位思考，这样患2．4心理的人文护理晚期肺癌患者一般均了解自己的病者出现任何情况，均能有条不紊的积极面对并妥善解决，从而情，心理极为复杂，既有强烈的求生欲望，也有因疾病折磨而产促使护理质量得到不断的提高。在肺癌患

6、者的临终护理中语生的消极、悲观心理，希望早日解脱。心理护理可从精神方面言的沟通要有技巧性且非常重要，恰当、亲切与柔和的言辞是对患者进行安慰、支持和鼓励，增加患者抗病的信心和决心。护士对肺癌临终患者德行的表现。尊重患者的同时，语言要有当患者意识到自己已面临死亡时，表现为孤僻、冷漠、暴躁，对逻辑性，把握深浅度，避开患者敏感的话题，语言通俗易懂，对于平时照料他的医护人员、家属、朋友也发脾气或训斥，护理人患者一视同仁，用友善去理解患者，以朋友或晚辈的角色称呼员要充分理解患者绝望、恐惧和发自内心的痛苦，允许患者发患者，增加

7、亲近感，给患者无微不至的关怀。由具有高度同情泄情绪，保持冷静、忍让，用爱心、同情心去疏导、安慰患者，向心与责任心的护士对患者进行临终关怀，掌握患者的心理活患者及家属讲述心理因素对人体免疫功能的重要性，给予精神动，并通过与患者的交流疏导和采取有效的护理措施，消除患上的安慰和生活上的关心，让弥留之际的患者感到他最后得到者恐惧、沮丧的心理，据实际情况，因人而异地做好临终关怀的是一种爱，一种减少心理、身体痛苦的帮助。秦瑞玲研究工作。发现心理护理可提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦，延长2．2疼痛的人文护理患者的生命。心理

8、护理能改善癌症患者的负性情绪，提高其心2．2．1癌痛的药物护理：护理人员要正确理解和应用三阶梯理健康水平。止痛方案。在患者疼痛用药方面，笔者主张按时给予口服药，3小结而非按需给药，在所有的止痛药物中吗啡是我科室首选的缓解临终护理是人性化的服务，是社会进步的体现，据报道癌症疼痛的药物；另外当El服给药不能缓解患者疼痛时，还可80％的癌症临终患者愿意在医院中接受临终护理J。医