肝豆状核变性合并脾功能亢进患者脾切除前后入肝血管血流变化的超声评价-论文.pdf

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1、蚌埠医学院学报2013年8月第38卷第8期1037[文章编号]1000—2200(2013)08-1037-03·影像医学·肝豆状核变性合并脾功能亢进患者脾切除前后人肝血管血流变化的超声评价陈晓艺,王金萍,李保启[摘要]目的:观测肝豆状核变性(HLD)肝硬化合并脾功能亢进患者脾切除前后人肝血管(肝动脉、门静脉)血流动力学改变情况。方法:应用彩色多普勒超声分别检测46例HLD脾切除患者术前和术后7d和14d入肝血管的血流参数,分析血流动力学参数改变情况。结果:脾切除术后7d,门静脉主干内径、右支管腔内径均缩小,

2、右支最大流速减慢,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05一P<0.01);术后14d,门静脉右支最大血流速度明显较术后7d上升(P<0.01);术前、术后7d和14d,门静脉主干和右支管腔内径差异均无统计学意义(P>0.05)。术前、术后7d和术后14d右肝动脉峰值血流速度差异均有统计学意义(P<0.01),而阻力指数变化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HLD肝硬化合并脾功能亢进患者脾脏切除术后,人肝血管血流变化显著。[关键词]肝豆状核变性;脾切除术;脾功能亢进;超声检查;血流动力学;肝动脉;门

3、静脉[中国图书资料分类法分类号]R742.4[文献标志码]ArI11eultrasoundevaluationofhemodynamicchangeofhepaticarteryandportalveininpatients、)l7ithhepatolenticulardegenerationcomplicatedwitllhypersplenismbeforeandaftersplenectomyCHENXiao—yi,WANGJin-ping2,LIBao-qi(J.GraduateSchool,Anhu

4、iUniversityofChineseMedicine,HefeiAnhui23031;2.DepartmentofUltrasonicDiagnosis,TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversityofChineseMedicine,HefeiAnhui230031,China)[Abstract]Objective:Toobservethehemodynamicchangeofhepaticarteryandportalveininpatientswithhep

5、atolenticulardegeneration(HLD)complicatedwithhypersplenismbeforeandaftersplenectomy.Methods:Thehemod)namicsofhepaticarteryandportalveinin46patientswithHLDcomplicatedbyhypersplenismweredetectedbycolordopplerultrasoundatpreoperationand7and14daysaftersplenecto

6、my,alldatawereanalyzed.Results:Comparedwithpreoperation,thereducingdiameterofmainandfightbranchofportalveinandslowingofbloodflowvelocitywerestatisticalsignificanceat7daysaftersplenectomy(P<0.05一P<0.o1).Thebloodflowvelocityoftherightbranchofportalveinat14day

7、saftersplenectomywashigherthanthatinpostoperative7daysfP<0.01).Therewerenotstatisticallysignificantinthediameterofmainandrightbranchofportalveinandthepeakvelocityandresistanceindexoffighthepaticarterybetweenpreoperationandpostoperative7daysand14days(P>0.05)

8、.Conclusions:Thehemodynamieeh~geofhepaticarteryandportalveininpatientswithⅢJDcomplicatedwithhypersplenismaftersplenectomyissignificant.[Keywords]hepatolenticulardegeneration;spleneetomy;hypersplenism;u

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