复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化患者TGF-β1和瘦素的调节作用-论文.pdf

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1、2O14年4月第4期翳黼瑟J论著复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化患者TGF-t?1和瘦素的调节作用高胜君高文华(1．湖北嘉鱼县陆溪镇卫生院湖北咸宁437200；2湖北嘉鱼县人民医院湖北成宁437200)【摘要】目的：研究复方整甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化患者分泌转化生长因子1(TGF～)和瘦素(LP)的调节作用方法选择128例慢性乙型肝炎肝纤维化患者，随机分为2组，治疗组与对照组分别采用口服复方鳖甲软肝片和丹红软肝胶囊治疗。治疗前、后采集静脉血检测血清TGF—Bl和LP的含量。结果两组治疗后血清TGF一81和LP含量与治疗前相比均明显降低(P

2、01)。结论复方鳖甲软肝片通过抑制TGF一口1和LP的分泌来抑制肝星状细胞曲活化，从而阻止肝纤维化的发展。【关键词】慢性乙型肝炎；肝纤维化；复方鳖软肝片；转化生长因子一日l；瘦素[Abstract]ObjectiveExploringtheadjustmenteffectsofFuFangBieJiaRuanGancapsuleonserumTGF—e1andleptininpatientswithhepaticfibrosisHeDatitisBChronicinfected．Methods128patientswithchronichepatitis

3、Bwerechosenandrandomlydividedintotwogroups，oneasexperimcntgr0upandthe0thcrasc0ntrolgroup·TheexperimentgroupwastreatedwithFuFangBiejiaRuangantablet．ThecontrolgroupwflstreatedwithcompoundDanhongRuanganca【】sule．SerumTGF-B1andleptinofbothgroupsweredetectedbeforeandafterthesix-monthtr

4、eatment．ResultsThelevelsofserul：nTGF—alandleptininbothgrouPssignificantlvdecreased(P<0．01)．ConclusionFuFangBiejiaRuangantabletcaninhibittheactivationofhepaticstellatecelsthroughtheinhibitionofTGF一01andleptinsecretionandtherebvpre、ventsthedevelopmentofhepaticfibrosis．[Keywords]chr

5、onichepatitisB；hepaticfibrosis；DanhongRuangancapsule；TGF一81；leptin【中图分类号1R657．3【文献标识码】A【文章编号12095—6851(2014)04—0001—01慢性乙型肝炎往往发展为肝纤维化。比较而等．中药复方治疗肝纤维化具有多[armatrix，ECM)的产生及沉积在肝纤维化起主要促进作用[3。HSC的活化及增靶点、多环节及多层次的优势[1]。目前，复方中成药对各类细胞因子的调节作用使殖是肝纤维化发生的中心环节，多种细胞因子l；j丁以对HSC的活化进行调节。其叶1其逐渐成为治疗

6、肝纤维化的热点。丹红软肝胶囊为本院成熟的成方药．在以往的临TGF一81不仅町以促使HSC活化、增殖，向成纤维细胞转化，而且能促进ECM合床治疗及研究中证实此药对肝纤维化的治疗有很好的疗效。本研究通过与丹红软成，抑制ECM降解，从而促进肝纤维化发展，TGF～／71是一种具有很强致纤维化作肝胶囊治疗效果对照，研究复方鳖甲软l：片对肝纤维化患者血清中转化生长因子用的细胞因子。复方骜甲软肝片为根据中医辨证施治，研制出的用于抗肝纤维p1(transforminggrowthfacstor—p1，TGF～01)和瘦索(1eptin，Ip)含罱的变化，化治疗的复方中药

7、制剂，其主要成分为丹参、桃仁、红花、赤芍药、莪术等巾药，具有对其抗肝纤维化的效果进行探讨活札化瘀作用，可改善肝脏微循环、减轻肝细胞损伤、抑制HSC细胞转化为纤维细1资料与方法胞、增强胶原酶活性，显著减少肝内胶原沉积的作用[。在本研究中，实验组复方1．1病例资料：依据2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分糙甲软肝片治疗，患者血清中TGF—B1的含量较治疗前明显降低，目．下降幅度与会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》中的临床诊断标准[2，从2011年～2012年湖丹红软肝胶囊组一致，说明复方黉甲软肝片有可能足通过抑制TGF一81生成，抑北省嘉鱼县

8、人民医院住院及门诊诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化患者中，选择伴有血制HSC的活化，减