利维爱防治绝经后妇女骨质疏松观察.doc

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1、利维爱防治绝经后妇女骨质疏松观察作者：张言，高阳，于真真单位：山东潍坊，潍坊市市立医院内二科【摘要】目的观察利维爱对绝经后妇女骨质疏松的防治作用。方法对30例绝经后妇女应用利维爱1.25mg/d,观察其治疗前后临床症状、骨密度及代谢生化指标。结果服药后临床症状明显改善，骨密度有所上升，尿Ca/Cr、血Ca、ALP水平明显改善。结论应用利维爱来防治绝经后骨质疏松方面效果显著。【关键词】利维爱;骨质疏松;绝经后妇女[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofLivialforpostmenopausalosteoporosis・Methods30p

2、ostmenopausalwomentook1.25mgofLivialdaily.Thenweobservedtheirclinicalsymptoms,bonemineraldensity(BMD),bonebiochemicalindexandsideeffect.ResultsTheclinicalsymptomswereimprovedremarkablelyandBMDincreasedsignificant!y.ConclusionLivialhasanevidenteffectonbonemetabolismindices・_Keywords]Livial;os

3、teoporosis:postmenopausalwomen应用性激素替代防治绝经后骨质疏松疗效如何，在临床上存在争议，笔者搜集了从2005年7月-2008年5月间，使用利维爱来治疗绝经后妇女骨质疏松，结果充分证明了利维爱效果显著。1对象与方法1.1病例选择来自我院内分泌科门诊及住院病人，年龄46〜70岁，平均57.21岁，绝经年限为1.5〜17年，平均7.82年，否认心血管病史，无心、肝、肾、乳腺及生殖器肿瘤等器质性病变。1.2给药方法利维爱（由荷兰欧加农公司生产）每日晚饭后服1.25mg,治疗6个月。1.3观察指标及检查方法（1）临床症状与体征观察。（2）双能X线骨密度仪测

4、量髓部骨密度。（3）空腹血钙、尿钙、丿求肌酹、ALPo1.4统计学处理采用自身对照法进行配对设计，统计资料用（x±s）表示，采用t检验。2结果服药后临床症状明显改善，骨密度有所上升，尿Ca/Cr、血Ca、ALP水平明显改善。见表1。表1治疗前后变化注：治疗前后比较，P<0.013讨论绝经后妇女雌激素水平下降是骨质加速丢失，导致骨质疏松症的重要发病原因之一，利维爱是一种人工合成“模仿性腺”的笛体激素，在体内主要有3种代谢产物，这些代谢产物具有弱雌、孕、雄3种激素活性。女性绝经后雌激素降低可抑制成骨细胞增值、分化及其基质蛋口的合成，利维爱

5、所具有的雌激素活性能减少骨矿丢失，雄激素、孕激素活性还具有刺激骨形成、增加骨小梁骨量的作用，能延缓和抑制骨质进一步丢失，从而阻止骨质疏松的发展。经过利维爱治疗后的患者，有1例肝区不适，肝功轻度升高,停药后症状和肝功迅速恢复正常，可见肝损伤呈可逆性，有2例阴道出血者，少量出血，未停药，观察后未再出血，综上所述利维爱治疗绝经后妇女骨质疏松疗效显著而且较安全。【参考文献】1MajeskaRJ,RyabyJJ,EinhormTA.Pirectmodulationofosteoblasticactivitywithestrogen.JBoneJointSurg(Am),1994,76(5

6、):703-721.2LindsayRI.Osteoporosisandrelationshiptoestrogenl.ContempObstetCybecol,1984,63:201-202.3RBSantana,LXu,HBChase,etal.Aroleforadvancedglycationendpriductsinthepathigenesisofosteiporosisindiabetic.MedHypotheses,2005,659(6):1013-1015.申明：木论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。