组胺人免疫球蛋白联合开瑞坦治疗慢性湿疹32例疗效观察.doc

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1、纽胺人免疫球蛋白联合开瑞坦治疗慢性湿疹32例疗效观察【关键词】组胺人免疫球蛋白；开瑞坦；慢性湿疹【摘要】目的观察组胺人免疫球蛋白与开瑞坦联合治疗慢性湿疹的临床疗效。方法采用随机分纽方法，将32例患者分成2纽.，治疗纽.22例，予组胺人免疫球蛋白12mgim,biw,开瑞坦lOnig,qd,外用冰黄肤乐软膏，5周为1个疗程。对照纽.10例，开瑞坦10mg口服，qd,外用冰黄肤乐软膏，方法同治疗组，2个疗程结束后观察效果。结果治疗纽•疗效明显高于对照组。结论纽胺人免疫球蛋白联合开瑞坦治疗慢性湿疹，近期疗效显著。【关键词】纽胺人免疫

2、球蛋白；开瑞坦；慢性湿疹湿疹是一种与过敏有关的急慢性炎症性皮肤病，血慢性湿疹则均山急性、亚急性湿疹转变形成，易复发，经久难愈。笔者于2004年1月〜2005年2月用纽•胺人免疫球蛋白（上海生物制阳研究所生产）与开瑞坦治疗慢性湿疹32例，取得较好疗效，现报道如下。1临床资料II一般资料32例均系就诊于本中心皮肤科病门诊经确诊的慢性湿疹患者,其中男13例,女19例；年龄15〜61岁，平均368岁；病程3个月〜6年。随机分为治疗纽.22例（男8例，女14例），对照细10例（男5例,女5例）。两组年龄、病程方面差异无显著性。有严重哮喘

3、、对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者，孕妇不入选治疗组，女性患者月经期暂停纽胺人免没球蛋

4、'

5、注射012治疗方法治疗纽：开瑞坦10mg,口服qd,纽.胺人免疫球蛋口12mg,im,bid,外用冰黄肤乐软膏,tid,5周为1个疗程；对照组:开瑞坦10mg口服,qd,外用冰黄肤乐软膏,tid,5周为1个疗程。治疗期问停用其他口服及外用药物，2个疗程后观察结果。2结果21疗效标准治愈：皮损全部消退，瘙痒症状消失或仅有材时性色素沉着。显效：皮损及瘙痒消退80%以上。有效：皮损及瘙痒消退〉50%o无效：皮损或瘙痒无明显改变。22疗效

6、治疗结果见农1。衣1治疗组与对照纽疗效比较23毒副反应治疗纽中有1例原合并高血压患者在首次注射组胺人免疫球蛋白过程中出现头晕、面部潮红，血压180/120mmHg,立即停用纽.胺人免疫球蛋白，经卧床休息30min后头晕症状消失，血压降至160/1lOmmHg,此例判定为无效，英余病例均未见明显毒副作用。慢性湿疹多山急性、亚急性湿疹反复发作不愈，转变而形成慢性湿疹。可发生人体任何部位，慢性湿疹多为局限性，主要表现为浸润肥厚，瘙痒剧烈，易复发而久治不愈。就其发病机制而言，湿疹的发病原因较为复杂，主要是山外因子所引起的一种迟发型变态

7、反应。纽胺人免疫球蛋白能刺激机体产生抗组胺抗体，有显著的抗纽•胺、5-HT作用。也有学者认为纽胺人免疫球蛋臼可使机体内纽•胺酶含量及活性増加，从而消除内源性纽•胺的致病作用。开瑞坦通过选择性拈抗外周纽•胺H1受体，抑制肥大细胞脱颗粒，有较强止痒作用。对湿疹、尊麻疹筹特应性皮炎有较好疗效。上述结果表明两者联合用药的效果明显高于小独用药。且药物毒副反应较少，使用便利，费用不高，适合临床使用。作者单位：650223云南昆明，云南省疾病预防控制中心作者：周龙朝，周玉祥