除湿胃苓汤联合除湿止痒软膏治疗慢性湿疹疗效观察

《除湿胃苓汤联合除湿止痒软膏治疗慢性湿疹疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、除湿胃苓汤联合除湿止痒软膏治疗慢性湿疹疗效观察［摘要］目的评价除湿胃苓汤联合除湿止痒软膏治疗慢性湿疹的临床疗效。方法选择2011年10月〜2012年10月广西壮族自治区大新县人民医院306例慢性湿疹患者，分为治疗组(164例)和对照组(142例),治疗组患者给予口服除湿胃苓汤，每口500mL分2次服用，同时外涂除湿止痒软膏，每日3次，连续治疗4周。対照组口服盐酸依匹斯汀胶囊，每日10mg,联合复方氟米松软膏外用，每日2次，连续治疗4周。结果治疗组痊愈率、显效率、有效率和无效率分别为76.2%、12.8%.4.2%和6.7%,总有效率

2、为93.2%o对照组痊愈率、显效率、有效率和无效率分别为53.5%、16.1%.7.7%和22.5%,总有效率为77.4%。两组总有效率比较差异有统计学意义(x2二21.711,P=0.000)o治疗组无不良反应，对照组冇4例发生不良反应(x2二4.684,P二0.030)。两组复发率比较差异有统计学意义(x2二&543,P=0.003),对照组复发率明显高于治疗组。结论除湿胃苓汤联合除湿止痒软膏治疗慢性湿疹是安全、有效的。［关键词］慢性湿疹；除湿胃苓汤；治疗［中图分类号］R758.23［文献标识码］A［文章编号］1673-7210

3、(2013)05(b)-0112-02慢性湿疹是临床上常见的慢性反复发作皮肤炎症疾病Z-,其病程缠绵时缓时剧，严重影响人们的生活、学习和工作。•且因其发病机制尚不清,病因复杂，治疗后易于复发。有资料报道用西医治疗顽固性湿疹疗效不佳[1],目前多采用中医夯治疗慢性湿疹以提高疗效，减少反复病例或减缓复发时间，从而避免由于长期服西药所产生的毒副作用。为了了解慢性湿疹的屮药治疗效果，广西壮族自治区大新县人民医院（以下简称“我院”）皮肤科用除湿胃苓汤联合除湿止痒软膏治疗慢性湿疹进行了治疗，并对其疗效进行了统计分析。1资料与方法1.1一般资料选

4、取2011年10月〜2012年10月我院皮肤科门诊患者306例，其中，男184例，女122例；年龄18〜60岁，平均32.58岁；病程3个月〜5年,平均2.4年。将所有患者分为治疗组（164例）和对照组（142例），治疗组男98例，女66例；年龄18〜60岁,平均（32±12）岁；病程最短60d,最长10年，平均（26±8）个月。对照组男86例，女56例，年龄20〜60岁，平均（36±12）岁；病程最短90d,最长11年，评价（16±8）个月。两组在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标

5、准慢性湿疹的中医诊断标准：多局限于某一部位，境界清楚，有明显的肥厚浸润，表面粗糙或呈苔蘇样变，颜色褐红或褐色，常伴冇丘疱疹、痂皮、抓痕，倾向湿润变化，常反复发作，时轻时重，有阵发性瘙痒。1.3方法1・3・1治疗组给予除湿胃苓汤（苍术、厚朴、土茯苓、地肤子、白癣皮各15g,白芍12g,白术、茯苓、防风、附子各10g、陈皮8g,廿草6g。用法：每口1剂，加水500mL,煮去渣取汁200mL,分2次服用）。每周复查1次，连续用药4周。同时外涂除湿止痒软膏（四川上善医药营销冇限公司生产，国药准字Z20050550,由蛇床子、苦参、黄柏、黄连

6、、白癣皮、虎杖、紫花地丁、地肤子、？蓄、茵陈蒿、苍术、花椒、冰片十三味中药组成）。用法：每天涂药3次，涂于患处后轻按摩。每周复查1次，连续用药4周。1.3.2对照组给予盐酸依匹斯汀胶囊（重庆凯兴制药有限公司生产,国药准字H20041484）10mg每日1次，连续口服4周。同时外涂复方氟米松软膏（香港澳美制药厂生产，医药产品注册证号HC20100009）o用法:将本品薄层涂于患处，每H2次，并缓和摩擦，连用4周。1.4疗效标准1.5不良反应及复发情况观察记录对每一个患者治疗在第1个疗程开始观察和记录其用药不良反应。对治疗有效者观察其在

7、治疗过程中复发的情况。是否复发主耍根据皮疹的变化和症状表现进行判断。1・6统计学方法2结果2.1两组患者疗效比较2.2不良反应及复发情况3讨论慢性湿疹是临床常见的慢性炎症性皮肤病之一，主要表现为患者皮肤浸润、触诊皮肤较硬、颜色呈暗红或紫褐色，表面粗糙，甚至呈苔蘇样变、脱屑、急性发作甚至有糜烂、渗出等现象，自觉瘙痒。特别该病以瘙痒症状最为明显，严重影响人们的生活、学校和工作。目前，现代医学对该病的治疗以对症治疗、减少疾病复发、提高人们生活质量为主要目的［3］。治疗上多联合使用抗组胺药物治疗，而该类药物副作用大，复发率高，很难令人满意。

8、文献报道，中医治疗慢性湿疹效果远优于西医治疗效果［4］。中医认为湿疹的发病主因先天禀赋不足，外感风、湿、热诸邪，郁阻于肌肤所致［5］。慢性患者多由于该病患者长期久病不愈或反复发作，伤及脾胃，或病久伤血，血虚牛风化燥，肌肽失去濡养而成。