通心络胶囊对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响

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1、中西医结合心脑血管病杂志2010年9月第8卷第9期子的相互调节发挥抗炎症作用’。EJ3．中华心血管病杂志．2000．28(6)：409412．本研究结果显示，ACS患者血清IL一6、sCD40I浓度明显E2]中华医学会心血管病学分会．急性心肌梗死诊断和治疗指南EJ]．高于正常人，血清APN浓度明显低于正常人。证实炎症因子中华心血管病杂志，200】，29(12)：710—725．在ACS发病机制中起着重要作用；APN可能是冠心病的一个[3]胡大一，马长生．心脏病学实践2[)(]6——规范化治疗[M]．北京：人民卫生出版社，2006：168一l79．保护性因子。血清低APN水平

2、与ACS发生相关，可能成为判E47RidkerPM，Rifain，StampfermI，eta1．Plasmaconcentrationofin—断冠状动脉病变严重程度的一个指标。血清APN水平与terleukin——6andtheriskoffuturemyocardialinfarctionamongapparIL一6、sCD40L水平呈负相关．表明APN具有抗炎作用，与以往entlyhealthymen[J]．Circulation，2000，101：1767—1772．研究结果相似p。常规组在应用阿托伐他汀治疗后，ACS患者L5jMachF，SchonbeckU，F

3、abunmiRP，eta．丁lymphocytesinduce血清炎症因子IL一6、sCD40I较治疗前明显下降，血清APN水endothelialcellmatrixmetallopr0teinaseexpressionbyaCD40I一平较治疗前升高(P<0．05)。说明他汀类可以抑制炎症，防止dependentmechanism：ImplicationsfortubuleformationI-JqJ．Am不稳定斑块破裂。联合组治疗后血清II一6、sCD40I水平下JPathol，1999，154(1)：229238．降，APN水平升高，且与常规组治疗后比较有统计学意义

4、(P<[6]HotterK，FunahashiT．AritaY，eta1．Plasmaconcentrationsofa0．05)，优势更明显。noveladipose—specificproteinadiponectinintype2diabetic他汀类药物已被证实有消除炎症，稳定斑块的作用。许多patients[J．ArteriosclerThrombVascBiol，2000，20(6)：l595—1599．研究已证实，他汀类药物在冠心病的一级预防和二级预防中发[7]裴强，秦永文，吴弘，等．血清脂联素水平与冠状动脉病变程度的关挥重要作用。丹红注射液是以丹参和红花按科

5、学配方提取的复系[J]．临床心血管病杂志，2004，20(10)：6191．方制剂，其主要有效成分包括丹参酮、丹参酚酸、红花黄色素等。L8]OtsukaF，SugiyarnaS，KojimaS，eta1．Plasmaadiponectinlevels本研究表明，联合组疗效优于常规组，丹红注射液在抗炎、减少areassociatedwithcoronarylesioncomplexityinmenwithcoro—炎性细胞的浸润、稳定纤维帽、增加斑块稳定性、提高血清APNnaryarterydisease[J]．JAmCoilCardio1．2006，48：¨55—1162．

6、水平、改善内皮功能、抑制血管平滑肌细胞的增殖等方面与他汀[9j0uchiN，KiharaS，FunahashiT．eta1．ReciprocalassociationofC—re—类药物联用具有协同叠加效应。activeproteinwithadiponectininbloodstreamandadiposetissue本研究结果支持在对ACS患者应用包括他汀在内的常规[J]．Circulation，2003，107(5)：671—674．治疔基础上加用丹红注射液治疗。丹红注射液对冠心病的治疗作者简介：费松柏，现工作于南通大学第二附属医院(邮编：226001)；管具有很好的

7、应用前景。耘园、张莉、林刚、赵刚、黄建飞、金恒，工作于南通大学第二附属医院。参考文献：(收稿日期：2010—06—24)1]巾华医学会心血管病学分会．不稳定性心绞痛诊断和治疗指南(本文编辑王雅洁)通心络胶囊对急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的影响张萍，自如冰。马洪山摘要：目的评价通心络胶囊对急·}生冠脉综合征(ACS)患者氯吡格雷抵抗(CR)的影响。方法氯吡格雷抵抗患者84例，随机分为两组。A组44例．口服氯吡格雷75mg。同时加用通心络胶囊4粒／次，每日3次。B组40例，每日口服氯吡格雷75mg。C组为无氯吡格雷抵