换血治疗对52例重度高胆红素血症新生儿的疗效分析.doc

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1、换血治疗对52例重度高胆红素血症新生儿的疗效分析【摘要】目的分析换血治疗对重度高胆红素血症新生儿疗效。方法52例重度高胆红素血症新生儿采用换血治疗(全自动动静脉同步换血法),通过换血前、中、后血糖?P急诊八项?p服红素各项指标变化,分析换血治疗的疗效。结果患儿换血前与换血中总胆红素、间接胆红素、血钾、血钠、血氯、总蛋白、血糖比较,差异有统计学意义(P0.05)。换血前总胆红素、间接胆红素、总蛋白[(505.00±81.46)umol/U(473.71±72.87)umol/L>(51.95±4.26)g/L]与换血后[(166.79±58.91)Umol/L、(154.86±58.13)umo

2、l/L>(46.34±4.51)g/L]比较,差异有统计学意义(P0.05)o患儿均治愈出院。结论换血治疗对新生儿重度高胆红素血症疗效显著,安全可靠,见效快,预后好。【关键词】新生儿;高胆红素血症;换血治疗D0I:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.007[Abstract]ObjectiveToanalyzecurativeeffectbybloodexchangetransfusiontreatmentfornewbornwithseverehyperbi1irubinemia.MethodsAtotalof52newbornwithseverehyperb

3、i1irubinemiareceivedbloodexchangetransfusiontreatment(full-automaticarteriovenoussynehronousexchangetransfusion).Theircurativeeffectswereanalyzedonthebasisofchangedindexesofbloodglucose,emergencyeightitemsandbilirubinbefore,duringandafterexchange.ResultsThedifferencesoftotalbilirubin,indirectbilirub

4、in,serumpotassium,serumsodium,serumchlorine,totalproteinandbloodglucosehadstatisticalsignificancebeforeandduringbloodexchange(P0・05)・Thediffereneeoftotalbilirubin,indirectbilirubin,andtotalproteinbeforeexchange[(505.00+81.46)Umol/L、(473.71+72.87)umol/L>(51.95+4.26)g/L]andafterexchange[(166.79±58.91)

5、umol/L>(154.86±58.13)umol/L>(46.34±4.51)g/L]hadstatisticalsignificance(P0.05).Allchildrenwerehealedanddischarged.ConelusionBloodexchangetransfusiontreatmentshowsremarkablycurativeeffectfornewbornwithseverehyperbilirubinemia・Thismethodissafeandcreditable,alongwithquickeffectandgoodprognosis・[Keywords

6、]Newborn;Herbi1irubinemia;Bloodexchangetransfusiontreatment重度高胆红素血症是新生儿期的一种常见病,主耍是由于患儿降生后体内的红细胞破坏过度,超出了肝脏清除胆红素的能力,引起血液中胆红素水平显著提升,可导致患儿听力障碍、脑瘫、智力发育迟缓,甚至死亡。因此,如何快速治疗重度高胆红素血症,成为临床上广泛关注的问题[1]。在对重度高服红素血症进行治疗吋,换血疗法是非常冇效的方法之一,溶血病通过换血疗法能快速换出致敏和抗体红细胞,使血清服红素降低,溶血减轻,对核黄疸进行冇效预防,而且还能对贫血进行纠正,对心力衰竭进行预防[2]。本文对此进行研究

7、,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取木院2013年1月〜2015年12月收治的52例重度高胆红素血症新生儿,所有换血患儿均符合《实用新生儿学》(第3版)重度高服红素血症的诊断标准[3]。其中男28例,女24例;胎龄30〜39周;体重为2.2-3.6kgo1.2方法1.2.1血液选择对AB0血型不合引起新生儿溶血病或黄疸病因不明确的患儿,选择0型红细胞悬液与AB型血浆重组(1U:100ml),

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