基层医疗机构实施药品“三统一”调研报告.doc

《基层医疗机构实施药品“三统一”调研报告.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、基层医疗机构实施药品“三统一”调研报告按照省市政府要求，基本药物统一采购、统一价格、统一配送（以下简称药品“三统一）工作己在全区所有基层医疗机构全面开展，为了掌握工作的进度，了解取得的成效，摸清实施中存在的问题，我们利用3天时间，通过到基层医疗机构实地调杏、征求群众患者和义务人员意见、组织齐方讨论筹方式，对我区的药品“三统-”工作进行•了调查研究。调研情况汇总如下：一、全区医疗机构药品使用基本情况全区有政府举办的基层医疗机构11家，其屮7个乡镇T生院、1个街道T生院、2个社区卫生服务中心和1个补区卫生服

2、务站。药品“三统一”政策实施以前，11家医疗机构所需药品全部为H主购进，使用种类也为常规的西成药、中药饮品300种左右。所有卫生院、社区卫生服务机构药房都能独立设鱼，配备有1-2名药剂工作人员，均能按照“规范药房”创建要求配备相关的设施设备,制定相关规章制度,建立相应的记录,保证药品的质量安全。二、药品“三统一”实施情况按照省市统-安排要求，我区于2010年3月份启动实施了药品“三统一”工作，在全区政府举办的11家医疗机构全面实施了药品“三统一”工作。区政府成立了领导小组，并下设办公室，领导小组办公室设

3、在区食品药品监督管理局，负责全区基层医疗机构药品“三统一”工作，并进行考核指导。区卫生局负责督促全区基层医疗卫生机构实施药品“三统一”制度。通过区政府的支持和相关单位的配合，经过我们和基层医疗机构共同的努力，5月份药品“三统一”在11家基层医疗机构全而实施，9月份村卫生室也已开始试点实施，工作取得了一定的成效，具体表现在以下六点：1、实现了全覆盖。全区政府举办的11家乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）都实行了药品“三统一”配送,覆盖率达到了100%。2、统一了购药渠道。根据币上统一安排，由咸阳医药工业集

4、团总公司负责对我区医疗机构进行药品配送，从5月份正式开始，配送量逐月提高，截止9月底已全部使用基本药物。3、基本药品配送比例提高。在配送的过程屮，基本药物的使用率逐步的提高，从开始的42%提高到95%以上。基层医疗机构的非基本药物已全部下架、封存，不得销售。4、基层医疗机构用药需求基本得到保障。我局积极加强和区药监局及配送企业的联系，及时召开基层医疗机构和配送企业联系会议，督促配送企业加快配送进度，及时有效供应药品。同时，及时上报基层用药增补1=1录建议，解决基层医疗机构用药问题。5、药价虚高得到基本遏

5、制。基本实现了全区基层医疗机构药品零差价销售，药价得到一定的控制，减轻了人民群众看病就医所需开支的压力。6、村卫生室开展了“三统一”配送试点。动员村卫生室积极参与药品“三统一”配送工作,每镇选取3个村卫生室开展试点，探索经验。三、存在的困难和问题药品“三统-”工作开展半年來，全区基层医疗机构都能认真落实这项政策，工作取得了一定实效。市级检查组对我区的工作也进行了充分肯定，表扬我区的药品“三统一”工作走在了全市各具区的前列。但在实际工作中，根据医务工作者、患者和基层医疗机构的反映，我们也发现存在一些问题和

6、困难，主要有：1、基本药物品种较少。药品实行“三统一”厉，配送药品品种和原來有一定的差距，尤其是一部分疗效可靠、群众满意的名牌厂家药品没有进入配送范围，存在着群众用药习惯和大夫用药习惯的改变问题。（如基层医疗机构临床需要的一些基本药物，配送企业没有采购。）同时还存在配送到医疗机构的药物品种、规格与医疗机构申报的品种、规格不一致的情况。2、药品配送不及时。全区所有医疗机构都属基层卫生单位，因为业务量有限和病人群体的特点，部分药品库存量比较少，遇到特定病人使用时较急，我们的配送单位配送速度有时不能及时供给我

7、们所需，也给日常医疗带來诸多不便。3、补偿资金不能足额到位。财政补助的资金不能及时、足额到位，基层医疗机构业务量小，资金困难，导致部分基层医疗机构没有流动资金按时冋款，无奈拖欠配送款，冋款率偏低。4、药品管理不完善。有些基层医疗机构采购票据装订不规范，没有购进验收记录和养护记录。空调、冰箱、干湿温度计等硕件配宜不齐全，影响了个别需要低温冷藏药品的存放。四、儿点建议1、将一些名牌企业的药品列入招标企业。如白云山、兰州佛慈等，满足患者的不同需求。2、多定儿家配送企业，这样能够解决配送及时和品种不全的问题。4

8、、政府补贴要及时足量，并适当的考虑工作量。政府的补贴方式是按照单位在编人数每人每月补贴的，这和基层医务工作人员的工作量没有相应的关系。我们建议按照药品销售量进行补贴，这样对基层医疗机构的管理來说也更科学、更合理，更能调动卫生院和社区职工的积极性，从而有利于卫生院和社区服务机构的长远发展，避免岀现大锅饭。5、村卫生室实行药品“三统一”零差价销售后，村卫生室医务人员的收入则人人降低，而村一卫生室的乡医补助金较低，致使乡医积极性不高，其至有抵触惜