新诊断2型糖尿病患者周围神经病变临床分析

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1、医学理论与实践2010年第23卷第10期JMedTheor&PracVo1.23,No.10,Oct2010·论著·新诊断2型糖尿病患者周围神经病变临床分析王增军田作荣马绍刚徐州医学院附属淮安医院神经内科,江苏省淮安市223002摘要目的:探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变相关临床危险因素。方法:随机选择172例新诊断T2DM,经过神经传导速度测定分为神经病变(DPN)组和非DPN组,比较两组临床参数血糖、血压、血脂等,数据经统计学处理。结果:共检出DPN患者49例,DPN患病率为28.4,D

2、PN组的年龄、收缩压和HbA均显著高于非DPN组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余各项指标两组间差异均元统计学意义,经Logistic分析HbA是DPN的危险因素。结论:新诊断T2DM神经病变发生率较高,HbA是DPN的危险因素。关键词2型糖尿病周围神经病变危险因素中图分类号:R587.1文献标识码:A文章编号:1001—7585(2010)10-1188—03ClinicalAnalysisofPedpheralNeuropathyinType2DiabetesNewlyDiagnosedWANG

3、Zengjun,TIANZuorong,MAShaogang.DepartmentofNeurology,theA{{tliatedHuai:anHospitalofXuzhouMedicalCollege,JiangsuProvirice223002ABSTRACTObjective:Toinvestigatetheclinicalriskfactorsintype2diabeticnewlydiagnosedwithperipheralneurop—athy.Methods:172diabeticsne

4、wlydiagnosedwereselectedrandomly.Theyweredividedintoperipheralneuropathygroup(DPN)andnoperipheralneuropathygroup(non-DPN)accordingtothenerveconductionvelocity(NCV).Clinicalcharacteristics,includingbloodpressure,fastingandpostprandialbloodglucose,HbA1,lipid

5、profiles,uricacid,insulinandurinaryalbumin(uAlb)weredetermined.DatawasevaluatedUSinganalysisofSPSS11.0.Results:49diabeticswerescreened.TheDPNgroupshowedolderage(58.6_4-8.3VS5O.9±5.2,yrs),highersystolicbloodpressure(139.3±2O.0"US128.8-+10.2,mmHg)andhigherHb

6、A1(9.8-+2.5"US7.9-+2.3,),P

7、经病变(DPN)是糖尿病最常见压病程,计算体重指数(BMI)。进行口服葡萄糖耐的并发症之一。以周围神经传导速度(NCV)或临量试验(OGTT)、胰岛素释放试验。空腹血糖床症状判断,糖尿病性多发性神经损害几乎占糖尿(FPG)和餐后2h空腹血糖(2hPG)~J定采用葡萄糖病患者的47~91%Ⅲ,是导致足溃疡、感染及坏氧化酶法,胰岛素与尿白蛋白(uAlb)测定采用放射疽的主要危险因素。NCV检查是诊断DPN的多种免疫分析法(北京北方生物技术研究所,批内差异<方法中最客观、敏感可靠的方法,常被作为“金标6、批问差异

8、<5)。糖化血红蛋白(HbA)测定准”[。对初诊糖尿病患者的DPN特点报道较少。采用BI()_RAD公司糖化血红蛋白仪。血清胆固醇为此,通过了解初诊糖尿病患者的DPN发生相关(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-的因素,从而控制某些相关危险因素达到防止疾病C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)及血清尿酸发生发展目的。(UA)测定仪器为日立7100生化仪。胰岛素抵抗1对象与方法指数HOMA—IR=

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