新生儿肺炎克雷伯菌肺炎53例临床特点及药敏分析

《新生儿肺炎克雷伯菌肺炎53例临床特点及药敏分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、四川医学2010年8月第31卷(第8期)SichuanMedicalJournal，2010，Vo1．31，No．8·l1l3·论著新生儿肺炎克雷伯菌肺炎53例临床特点及药敏分析彭好，李琴，兰田，袁涛(遂宁市中心医院儿科，四川遂宁629000)【摘要】目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌肺炎的临床特点及药敏情况，了解肺炎克雷伯茵超广谱13内酰胺酶(Es—BLs)的发生率。方法收集本院2006年1月～2009年12月新生儿肺炎克雷伯菌肺炎53例痰液标本，行细菌培养、鉴定及药敏试验，并行ESBLs捡测。对其临床资料进行回顾性分析。结果新生儿肺炎克雷伯菌肺炎临床特征无特异性。肺炎克雷伯茵ESBLs的检出率为3

2、9．62％。社区获得性感染与院内感染的肺炎克雷伯茵产酶率分别为30．77％，64．29％。肺炎克雷伯茵对亚胺培南敏感率100％。对头孢西丁的敏感率显著高于其他头孢类抗生素。产ESBLs菌株耐药性比非产ESBLs菌株强。结论新生儿肺炎克雷伯茵肺炎院内感染的肺炎克雷伯茵产ESBLs率及耐药率高于社区获得性感染。亚胺培南、头孢西丁可作为我科新生儿肺炎克雷伯茵肺炎的首选药物。【关键词】新生儿；克雷伯茵肺炎【中图分类号】R722．135【文献标识码】A【文章编号】1004-0501(2010)08—1l13-03Analysisofclinicalfeaturesanddrugsensitivityof

3、53newborninfantstlIldebsiellapneumoniae．PENGHao．LIQin，LANTian，eta1．TheCentralHospitalofSuining，Suining，Sichuan629000，China【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsanddrugsensitivityofnewbornpneumoniaofklebsiellapneumoniae，andinvestigatethepositiverateofextended-spectrumBlaetamases(ESBLs

4、)inklebsiellapneumoniae．MethodsFifty—threecascsofsputumsamplesnewbompneumoniaofklebsiellapneumoniaefromJan．2006toDec．2009werecollected．Bacteriaidentificationanddrugsensitivitytestwereperformed．Atthesametime，ESBLsweredetected．ResultsTheclinicalcharacteristicsofnewbornpneumonieofklebsiellapneumoniaewe

5、renonspecial，andthepositiverateofESBLsinklebsiellapneu—moniaewas39．62％．ThepositiveratesofESBLsinHAPwere64．29％and30．77％inCAP(P<0．05)．Theklebsiellapneu—moniaewas100％sensitivietoearbopenems，butresistanttocommonlyusedpenicillinandcephalosporin．Klebsiellapneumoniaehadhighersensitivitytoeefaxitinethantoot

6、hercommonlyusedcephalosporin．ESBLsnegativestrainshadhigherdrugsensitivitythanESBLsstrains．ConclusionThepositiveratesofESBLsinklebsiellapneumoniaeinHAPwashJ；gherthaninCAP．Totreatklebsiellapneumoniaeinourneonatedepartment，earbopenemsandeefaxitinemaybefirstchoice．【Keywords】infant；klebsiellapneumoniae随着

7、抗生素的广泛使用，近年来条件致病菌肺炎例，可闻及中粗或中细湿哕音31例。胸片表现为斑点克雷伯菌引起新生儿肺炎有增加趋势。有统计资料表状38例，絮状8例，伴肺不张5例，肺气肿2例，合并明⋯肺炎克雷伯菌肺炎既是社区获得性感染又是院败血症5例。内感染的主要病原。此菌部分为产超广谱p内酰胺1．2标本采集和检测方法：社区获得性肺炎，均于人酶(ESBLs)菌株，耐药性强，治疗困难。为提高对本病院后48h内取痰