《临床医学概论》呼吸系统疾病之上感.ppt

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1、第一节呼吸系统疾病急性上呼吸道感染佟芳讲授目的和要求掌握急性上呼吸道感染的临床表现熟悉急性上呼吸道感染的诊断和治疗了解急性上呼吸道感染的病因和预防定义急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。是呼吸道最常见的一种疾病，具有传染性，可引起严重并发症。。病因病毒感染鼻病毒是普通感冒最常见的病因受凉、疲劳等因素使机体抵抗力降低细菌感染可直接或者继病毒感染后，溶血性链球菌多见被传染分类及临床表现（一）普通感冒症状：咽部不适、鼻塞、流涕，部分有低热、头痛一般无发热，病程5-7天。体征：鼻粘膜充血、

2、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。分类及临床表现（二）咽结膜炎症状：发热、咽痛、流泪、畏光，病程4-6天。体征：咽部及结膜充血、颈淋巴结肿大、结膜炎分类及临床表现（三）急性咽喉炎症状：咽部痒、热、痛，声嘶、咳嗽发热。体征：咽、喉部充血水肿、局部淋巴结肿大、触痛。分类及临床表现（四）疱疹性咽峡炎症状：咽痛、发热，夏季多发，多见于儿童。体征：软腭及扁桃体出现疱疹、溃疡，咽部可见灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕。分类及临床表现（五）细菌性咽扁桃体炎症状：起病急、咽痛明显、畏寒发热。体征：咽部充血、扁桃体肿

3、大、充血，表面有黄色点状分泌物，颌下淋巴结肿大、压痛。并发症：急性鼻窦炎、中耳炎、支气管炎，部分继发风湿病、心肌炎、肾炎。实验室检查血常规:病毒感染淋巴细胞比例升高。细菌感染白细胞计数和中性粒细胞比例升高病原学：病毒分离；细菌培养免疫学：C反应蛋白增高诊断病史临床表现辅助检查鉴别诊断过敏性鼻炎过敏史鼻部症状、体征流行性感冒全身症状重局部症状轻急性传染病麻疹、猩红热等治疗一般治疗对症治疗抗感染药物治疗