应用铸造桩核和成品金属螺纹桩桩核冠修复前磨牙的效果观察

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1、1318Vo1．21No．7AerospaceMedicineJtd2OlO应用铸造桩核和成品金属螺纹桩桩核冠修复前磨牙的效果观察李晶，刘丽，王晓红(1．黑龙江省鹤岗市卫生学校，黑龙江鹤岗154100；2．鹤岗市工农区刘丽个体诊所，黑龙江鹤岗154100；3．鹤岗市岭北人民医院，黑龙江鹤岗154106)摘要目的：观察比较铸造桩核和成品金属螺纹桩在前磨牙桩核冠修复中的临床效果。方法：对100颗经完善根管治疗的严重冠缺损的前磨牙进行桩核冠修复，随机分成两组各50颗前磨牙，一组(A组)应用成品金属螺纹桩作桩核冠修复。另一组(B组)应用铸造桩核作桩核冠

2、修复，对其临床效果随访2—5年。结果：两组均无桩折断，成品金属螺纹桩组有4例松动，4例根折裂；铸造桩核组无松动及折裂，统计学检验两组修复效果有差异(P

3、利用金属或非金属桩量不宜过大，遇有少许阻力即可；粘接材料固化后，用3M或桩核植入根管内以加强固位并获得良好的使用预期，这后牙光固化复合树脂将冠方桩钉包裹形成内核，按冠修复一修复方式受到口腔修复工作者及患者的广泛欢迎。本要求常规备牙，取模，制作金属烤瓷冠。研究旨在观察比较应用成品金属螺纹桩和铸造桩核桩核2结果冠修复前磨牙的临床效果。100例患者均随访2—5年，其中成品金属螺纹桩组有1资料与方法4例桩钉松动脱落(此4例改铸造桩核后至今稳固)，4例1．1一般资料门诊随机选82例，100颗前磨牙，患者年牙根折裂。铸造桩核组无桩钉松动脱落及牙根折裂，两组

4、龄18～6o岁，其中男性47例，女性35例；其中冠折断者28均无桩折断，经统计学分析，P<0．01，有差异(结果见表例，35颗牙齿；冠大部分龋坏缺损者54例，65颗牙齿；患牙1)。均已完成完善的根管治疗后2周，临床上无症状，x线牙片表1两组桩核冠损坏情况显示根管适充的病例，所有的牙齿牙周健康，牙根较粗壮，牙根长度适宜，无裂纹，无松动；随机分两组，50颗牙齿应用成品金属螺纹桩，5O颗牙齿采用铸造桩核。1．2材料成品金属螺纹桩为杭州西湖生物材料研究所生产，规格为长、中、短3种型号，直径为0．93—1．20mm；3讨论Bego钴铬合金(德国)，Ver

5、aBond镍铬合金(美国)，VITA桩核冠修复成功，有赖于良好的牙根情况(包括牙根瓷粉(德国)，3MESPE玻璃离子水门汀粉和液，Virtual轻的长短、粗细)和牙周情况、完善的根管治疗、桩钉情况(包体、重体型硅橡胶(意大利)，Swedent根管胶针(瑞典)，翡括桩钉的大小、长短及桩钉与根管的吻合度等)以及咬合翠齿科藻酸盐印模材料(登士柏)。情况。本次调查的病例中，所有的牙齿均经过完善的根管1．3方法治疗，牙周良好，牙根较粗壮且根尖周炎症已愈合。桩钉1．3．1铸造桩核组规范的根管预备后，以Virtual轻体、的长度与牙根的长度有关，理想的桩钉长

6、度约为牙根长度重体型硅橡胶印模材料结合根管胶针两次法制取印模，灌2／3—3／4⋯；桩钉过长，接近根尖部，该处根管细小而壁制超硬石膏模型，技工室间接法制作铸造桩核，临床试戴，薄，抗力差容易出现根折；桩钉过短，达不到理想要求，固冲洗根管，隔湿，干燥，调拌3MESPE玻璃离子水门汀粘固位不足，易致桩钉松动脱落；两组中，桩钉的长度基本达到于根管内，再次制作印模，制作金属烤瓷冠。牙根长度的2／3～3／4。桩钉的粗细与根管粗细有关，桩钉太1．3．2成品金属螺纹桩组据根管粗细选择适当的慢速细，支撑力不足够，太粗又可能造成根管壁太薄，冠侧向受根管桩钉螺纹钻制备

7、根管至合适的周径，选配根管桩试戴力时容易引起根折裂。理想的桩钉外型应是与牙根外型合适后，冲洗根管，隔湿，干燥，用手动成桩器将蘸有一致的一个近似圆锥体，从根管口到根尖逐渐缩小呈锥型，第2l卷第7期航空航天医药2010年7月l319舒巴坦／头孢哌酮治疗老年下呼吸道感染临床观察-r,J-颖波(黑龙江省桦川县人民医院内科，黑龙江桦川154300)摘要目的：评价头孢哌酮／舒巴坦对中老年下呼吸道感染的疗效和安全性。方法-头孢哌酮钠／舒巴坦钠2只加生理盐水100mL静脉滴注，1~P．．／12h，7～10d1疗程。结果：痊愈l4例，显效l9例，好转4例，无效1

8、例，总有效率86．8％。结论：舒巴坦／头孢哌酮是一种抗茵谱广、疗效显著、副作用少的抗生素，适用于治疗下呼吸道感染性疾病。关键词头孢哌酮钠／舒巴坦钠；下