与癌症化疗患者沟通的技巧及实践

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1、第16卷第8期河北医学Vo1．16，No．82010年8月HEBEIMEDICINEAug．，2010阴道模具出院的患者，采用电话随访院外健康指导对版．北京：湖南科学技术出版社，2004．173．促进患者的康复十分重要。[2]金福娥，丁桂伟，逢增容．出院患者电话随访结参考文献：果分析及对策[J]．中华现代护理学杂志，2007，[1]岳亚飞，主编．妇产科护理学(二)[M]．第14(16)：84．文章编号：1006-6233(2010)08-1003-02与癌症化疗患者沟通的技巧及实践普建荣，唐海峰，赵立平，宋冀(1．河北省承德市第五医院，河北承德0670002．河北省承德市中心医院

2、，河北承德067000)关键词：癌症；化学治疗；护理学；沟通技巧文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1006-6233．2010．08．48系统化整体护理要求护士与患者进行有效沟通，职业，沟通是工作，只有把职业当事业，把工作当使命，在护士与癌症化疗患者沟通时，能真正达成有效沟通才能达到“真心”的境界。却很困难⋯。笔者选择120例癌症化疗患者，就疗效2．2倾听：倾听是有效沟通的基本技巧。患者有向他及毒副反应的关注度排序进行问卷调查，找出患者在人倾诉的身心需求，尤其是罹患癌症给其心理、生理造化疗时最为关注的问题，然后有针对性的运用各种沟成巨大压力时。要力争成为患者倾诉

3、的理想对象，有通技巧，进而达成有效沟通，取得了良好效果，现总结效沟通的大门就敞开了。倾听能丰富对患者的认知，如下。读懂其心灵，领会其需求，使护患之间建立起有效沟通1资料与方法的桥梁。1．1一般资料：男性60例，女性60例，年龄24—702．3认同：认同是有效沟通的重要技巧。当患者开始岁。均为首次化疗，按病种不同选择相应的化疗方案。倾诉时，无论其观点是否正确，都应“点头称是”：如果1．2方法：对120例患者进行问卷调查，请患者分别患者的观点正确，就点头表示认同；如果想法不妥就点对疗效与毒副反应的关注度进行排序、各种不同的毒头表示同情。切忌上来就批评患者的观点，那样会关副反应的关注度

4、进行排序，以了解患者最为关注的问上护患之间的交流大门。有效地做法是先认同患者正题。确的观点，与其建立起交流的通道。然后谅解他不妥1．3结果：最关注疗效的占37．5％，最关注毒副反应的想法，并表示理解、同情。当护患信任建立之后，再的占62．5％。在几种毒副反应中最关注消化道反应逐步指正患者的不妥之处，引导患者自行转变。的占65．0％、脱发占20．0％、骨髓抑制占10．0％、其他2．4体谅：体谅是有效沟通的催化剂。主要从以下三占5．0％。了解了患者最关注的问题后，有针对性的个方面设身处地去体谅患者：一是体谅其罹患癌症的运用各种沟通技巧，提高了沟通的有效性。心理感受；二是体谅其诊治过程

5、中的生理痛苦；三是体2护患沟通的技巧谅其财务负担的沉重。把体谅溶于日常护理中的细节2．1用心：用心是有效沟通的前提。一是沟通前准备上，在语言、行为上自然表露出的体谅会大大增加患者要细心，全面了解患者基本情况，沟通时才能尽快找到的信任。共同的话题，与患者产生共鸣。事先做好2-3套沟通2．5信任：信任是有效沟通的基础，建立信任是护患预案，做到有备无患。二是沟通中交流要真心，必须换沟通的首要任务。从倾听、认同到体谅，中心目标是建位思考，争取心灵相通，“心通”才能“沟通”。肿瘤专立信任，一切应围绕建立相互信任展开。尽管患者性业护士每天与癌症患者相处，癌症司空见惯，易产生职命相托本身就是对

6、医生、护士的巨大信任，但要想让患业倦怠，但对患者却是晴天霹雳。对护士而言，护理是者在情感上完全信任还需要一个渐进的过程，特别是．1003．第l6卷第8期河北医学Vo1．16，No．82010年8月HEBEIMEDICINEAug．，2010在当前的医疗环境下，虽然护患双方都清楚互信的重3．2．1给药前的沟通：化疗日患者最紧张，尤其是给要性，但实现互信却要付出巨大努力。药前几个小时。提前告知家属开始给药的时间，使其2．6鼓励：鼓励是护患沟通的加油站。要经常鼓励患心中有数。嘱其不要表现得过度关注。晨起洗漱、整者：“你真坚强”、“你配合得真好”、“这药反应大一些，理、进食等有条不紊，注

7、意节奏，避免很早就做完各种挺不舒服的”、“再坚持一下，就会过去的”、“您真理解事情，静静等待。谈论轻松话题，转移注意力。护士的我们，太谢谢你了”、“您真让我佩服”等等。还要给患晨间护理遵循同样原则，内紧外松。给药前床旁准备者讲一些实例，让患者尽量多一些感性认识。时，要表现出充分的自信，熟练而专业的操作，增加患2．7表达：表达是有效沟通的重要途径。如与患者打者的信任。同时有意识地谈论一些轻松话题，分散其招呼时应注意其年龄、性别、职业等，因人而异，恰当准注意力。确。干部、知识分子称其