鼻窦内窥镜手术常见护理问题及对策

鼻窦内窥镜手术常见护理问题及对策

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1、2013年第34期l6l2.2化疗中的舒适护理。护士在操作时必须沉着、稳健、熟或便秘造成的不适。(3)骨髓抑制。化疗前后定期检查血常规,练,进行静脉穿刺时,做到稳、准、快,一针见血,尽可能减少穿若自细胞降至4.0×10/L,不予以化疗,嘱患者勿到人多密集刺中疼痛带给患者不适,使患者心理上感觉舒适。让患者采取的场所,出门时戴121罩,注意保暖,以防感冒,必要时给予白细舒适卧位,避免输液时疲劳。加强巡视,利用巡视的机会了胞药物治疗。(4)睡眠不适的指导。许多病人对化疗有不适感,解患者一般情况,注意穿刺部位,避免针头脱出血管,化疗药物同时因化疗引起的

2、不适使病人人睡质量差,护士应安慰、体贴、外渗,造成局部皮肤组织溃烂,合理安排输液顺序,并做好血管关心和同情病人,为病人创造良好舒适的睡眠环境,指导病人保护,在治疗过程中多巡视,对化疗药物反应敏感的患者及应入睡前用热水泡脚,必要时按医嘱使用催眠剂,使病人在一个用强烈刺激性化疗药物者应全程监护,观察药物滴速,针头是好的睡眠状态下,保证有旺盛的精力配合治疗。否在血管内,穿刺部位有无红肿、疼痛,尽量满足其需求,通过3小结与其交谈转移注意力,并询问患者的主观感受,有时给予处理90%以上的肿瘤化疗患者能够坚持完成4—6周期化疗,和疏导,使患者感受到被重视和

3、关心,使其情绪稳定,从心理上并在睡眠进食两方面有所改善,我科全力应用舒适护理,使护获得舒适安全感,而顺利完成治疗。患关系更加密切,让患者在舒适愉快的氛围中完成治疗,使患2.3化疗后常见毒副反应的舒适指导:(1)恶心、呕吐。大多数者感受到护理人员的人文关爱,使化疗过程顺利、舒适,身心状化疗药物均可引起胃肠道反应,迫使化疗患者出现恶心、呕吐,况达到最佳,生活质量明显提高,促进了护理服务质量的提高,因此,护士应按医嘱在输注化疗药物前30分钟及时应用抑制实现了护理人员的自我价值。胃肠道反应的药物,指导病人化疗前进食清淡营养易消化,富参考文献含维生素、高

4、蛋白饮食,多饮水,每Et达2500—3000ml,以减少[1]张惠兰.肿瘤病人护理[M].第一版,北京:北京医科大学,恶心、呕吐的发生,出现呕吐后尽快漱口,及时处理呕吐物。(2)中国协和医科大学联,1991:81.腹泻,便秘。有些化疗药物和止吐药物的副作用,可以使病人[2]刘兵,左瑞军,吴军.癌症化疗患者舒适护理的探讨[J].解引起腹泻或便秘,对于腹泻的病人做好肛周护理,并及时与医放军护理杂志,2003,20(4):58—54.生联系使用止泻剂,对于便秘者指导病人多饮水,每日达2500[3]赵学芳.舒适护理在化疗患者护理中的应用[J].河北中医

5、,—3000ml,多吃新鲜蔬菜、水果,必要时给予灌肠,以减少腹泻2004,26(12):941—942.鼻窦内窥镜手术常见护理问题及对策陈宏平邓硕丽李彦摘要:目的:讨论鼻窦内窥镜手术后常见的护理问题及对策。方法:对130例患者鼻内镜鼻窦手术后的护理进行回顾性分析。结果:通过实施有效的护理措施,取得患者配合,减轻了患者的不适症状,术后随访有1例患者因出院后短期内受凉感冒发生鼻腔出血,大多数患者一般情况良好。结论:良好的术后护理,有利于预防或减少术后并发症,提高手术成功率。关键词:鼻窦内窥镜;护理问题;对策中图分类号:11473.73文献标识码:B

6、文章编号:1006—0979(2013)34—0161—02鼻内窥手术具有痛苦小、损伤小、操作简便,病人颜面部不3对策留伤口等优点,在耳鼻咽喉科领域已经广泛开展,我院于20123.1密切观察病情:全麻患者术毕回病房立即行多参数监测,年1O—l2月对130例患者实施了全麻下或局部浸润麻醉下经经121吸氧,密切观察患者生命体征,SpO维持在95%以上,头鼻内镜鼻窦手术,配合有效护理措施,皆治愈出院,取得了良痛、鼻部肿痛、鼻塞和鼻腔渗血情况,吐出口中血液勿咽,以免好的治疗效果,现将护理体会报道如下。引起恶心、呕吐,防止窒息。如出血不停,通知医生止血,

7、嘱患1临床资料者尽量避免打喷嚏、擤鼻,以免鼻腔填塞物松动或脱出引起出本组男72例,女58例,年龄17—62岁,其中40例采用全血,告知患者注意休息,避免热刺激,患者有鼻刺激时张口做深麻,90例采用局部浸润麻醉,术后鼻腔凡士林纱条或胶原蛋白呼吸,或将下切牙咬紧上唇抑制喷嚏打出。·海绵填塞24—72h,取出填塞物第2天后进行鼻腔冲洗。3.2保持呼吸道通畅:鼻息肉鼻窦手术后常规用凡土林纱条2常见护理问题或胶原蛋白海绵填塞鼻腔压迫止血,影响鼻腔通气,患者常自2.1鼻腔出血:鼻出血是内窥镜鼻窦手术最常见的并发症,常觉憋气而张口呼吸,应耐心解释,并及时吸出

8、患者121咽部分泌因损伤筛前动脉、筛后动脉、蝶腭动脉及鼻中隔后动脉所致,出物,保持呼吸道通畅。血量200ml以上,甚至迫使手术中止,严重时危及病人生3

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