鲍曼不动杆菌耐药性及arma甲基化酶检测与分析

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1、234中国抗生素杂志2014年3月第39卷第3期文章编号：1001—8689(2014)03—0234—02鲍曼不动杆菌耐药性及ArmA甲基化酶检测与分析黄和赞·罗来恒万呜春杨志兰(1南昌市中西医结合医院，南昌330003；2南昌大学第二附属医院，南昌330006)摘要：目的了解鲍曼不动杆菌耐药性及ArmA甲基化酶携带状况，为临床治疗和防控医院感染提供依据。方法临床标本中分离97株鲍曼不动杆菌，经VITEK2Compact细菌仪鉴定和药敏试验，筛选氨基糖苷类耐药鲍曼不动杆菌，再采用PCR检测AmA甲基化酶并序列分析。结果头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类三类以

2、上抗菌药物耐药率50．3％，氨基糖苷类耐药鲍曼不动杆菌ArmA甲基化酶检出率89．6％(43／48)，有5株表型耐药未检出ArmA甲基化酶。结论鲍曼不动杆菌多重耐药严重，临床可选择的药物极为有限，高携带ArmA甲基化酶是鲍曼不动杆菌耐药和传播流行的主要原因。关键词：鲍曼不动杆菌；氨基糖苷类；耐药性；16SrRNA甲基化酶中图分类号：R378文献标志码：ADetectionandanalysisofdrug-resistanceandArmAmethylaseofAcinetobactorHuangHe-zan，LuoLai—heng，WanMing-chun

3、andYangZhi-lan(1NanchangHospitalofTraditionChineseandWestemMedicine，Nanchang330003；2TheSecondAfiliatedHospitalofNanchangUniversity,Nanchang330006)AbstractObjectiveThisPaperistodetectdrug—resistanceandArmAmethylaseofacinetobactorinordertoprovideevidencefortreatmentandpreventionofnos

4、ocomialinfection．MethodsAminoglycoside—resistantAcinetobactorwasscreenedfrom97clinicalisolatesofacinetobactorusingVITEK2Compact．ArmAmethylasegenewasampifiedusingPCRmethod．ThePCRproductswassequenced．ResuitsTheresistantrateofmorethan3antibioticssuchascephalosporin．aminoglycosideandqu

5、inoloneinAcinetobactoriSabout50-3％．ThedetectionrateofArmAmethylaseinaminoglycoside—resistantAcinectobactorisabout89．6％(43／481．ArmAmethylasewasnotdetectedinfiveisolateswithresistantphenotype．ConclusionMultidrug．resistanceofAcinectobactorissevereandantibioticsforclinicalselectionisli

6、mited．HighprevalenceofAnnamethylaseiSmainreasonofdrug—resistanceproductionandclinicalspreadofAcinetobactot．KeywordsAcinetobactor；Aminoglycoside；Resistance；16SrINAmethylase鲍曼不动杆菌耐药、传播和爆发流行问题已受糖体结合，产生耐药性，给临床选用药物治疗带来到临床高度重视，我国鲍曼不动杆菌检出率在非发极大困难[。对此，为了解鲍曼不动杆菌耐药性及酵菌中排第2位，耐药性逐年增高，甚至泛耐药，己Ar

7、mA基化酶携带状况，从临床标本中分离株鲍曼成为医院感染的重要病原菌Ⅲ。氨基糖苷类抗生素对不动杆菌进行药敏试验，并对48株氨基糖苷类抗生鲍曼不动杆菌具有较强抗菌活性，近年来被广泛使素耐药菌株ArmA甲基化酶检测与分析。用，细菌产生ArmA甲基化酶，药物不能有效地与核1材料与方法收稿日期：2013-05—08基金项目：南昌市科技计划项目([2009]17114)作者简介：黄和赞，男，生于1961年，副主任技师，从事细菌鉴定及细菌耐药性研究，E—mail：hezan@163．tom鲍曼不动杆菌耐药性及ArmA~基化酶检测与分析黄和赞等2351．1菌株来源现为较高耐

8、药率，这与菌株产ESBLs、AmpC酶及各2010年