靶向微泡造影技术在前列腺癌诊断与治疗中的应用

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1、13年10月第7卷第20期ChinJClinicians(ElectronicEdition),October15,2013,Vo1．7,No．20·综述·靶向微泡造影技术在前列腺癌诊断与治疗中的应用曾增吴蓉【摘要】前列腺癌是老年男性常见疾病之一，近年来随着人口老龄化及生活条件的改善，其发病率有明显上升的趋势，若能早期诊断、早期治疗，就可以达到临床治愈的目标。超声造影剂自应用于前列腺癌疾病以来，在诊断方面取得了诸多进展，随着新一代微泡造影剂的研发以及疾病的需要，微泡造影逐渐开始由诊断向治疗过渡，现就微泡

2、造影在前列腺癌诊疗中的应用进展综述如下。【关键词】前列腺肿瘤；诊断；治疗；靶向微泡造影Theapp~cafionprogressofmicrobubblesinthediagnosisandtreatmentofprostatecancerZENGZeng,Rong．DepartmentofMedicalUltrasound,ShanghaiTenthPeople’sHospitalofTongiiUniversity,Shanghai20072,ChinaCorrespondingauthor：WUR

3、ong,Email：rong7111@hotmail．eom[Abstract]Prostatecancerisoneofthecomnlondiseasesinoldermen，themorbidityhasallobviousrisingtrendwiththereasonofanageingpopulationandtheimprovementoflivingconditionsinrecentyears．Itwillachievetheobjectivesoftheclinicalcurethr

4、oughearlydiagnosisandtreatment．Sinceultrasoundcontrastagentsusedinprostatecancer，lotsofprogresseshasbeenmadeindiagnosis，asthedevelopmentofanewgenerationofmicrobubblecontrastagentandtheneedofdisease，themicrobubblecontrastgraduallybegintoshiftfromdiagnosis

5、totreatment．Thearticlereviewstheapplicationofmicrobubblesinthediagnosisandtreatmentofprostatecancer．[Keywords]Prostaticneoplasms；Diagnosis；Therapy；Microbubblecontrastenhancedultrasound相关数据表明，至2010年，前列腺癌成为美国男性发病率减少对机体的不利影响。随着微泡造影在前列腺癌治疗中的应第一的肿瘤，死亡率仅次于肺癌[1

6、]。前列腺癌可分为雄激素依用进展，微泡造影剂的一些不足逐渐显露出来，由于不能够特赖型和非依赖型，非依赖型前列腺癌细胞由于具有难于诱导凋异性的结合前列腺癌组织，对其治疗缺乏特异性。这时候靶向亡的特点，目前常用的手术、化疗、抗激素治疗等方法疗效欠微泡造影剂应运而生，靶向造影剂能够特异性的识别并且结合佳，仍存在术后残留、易复发等特点[2—1。因此，临床上迫切需病变组织，显著提高了对前列腺癌的治疗效果，近几年靶向造要一种能够切实有效诱导前列腺癌细胞凋亡的方法。白超声微影剂的研发及应用已经成为热门的课题。泡造影剂

7、应用于前列腺疾病以来，逐渐由诊断向治疗方面过渡，二、超声微泡造影技术在前列腺癌诊断中的应用发挥着越来越重要的作用。目前诊断前列腺癌的常用方法主要是直肠指检(DRE)、一、超声微泡造影剂的发展概述血清前列腺特异抗原(PSA)检测和经直肠超声检查(TRUS)[4-5]。白1968年美国的Gramiak首次报道了超声造影剂应用于临前列腺癌诊断的金标准仍然是前列腺穿刺活检，由于穿刺活检床后，超声造影剂的发展已经经历了几个阶段。微泡造影剂由为有创检查，技术要求高等因素限制了其在前列腺癌诊断中的外壳和内充气体构成，

8、第一代超声造影剂为自由气体(空气或进一步发展。在这种情况下，具有更多优势的新技术超声微泡氧气)，无膜包被，稳定性差，若经外周静脉注射后，由于其造影(CEUS)应运而生，通过引入超声微泡进入血液循环，人在血中溶解度大。持续时间短，较大的直径使得其不能通过肺为增大病变组织和正常组织的密度差，使得病变的检出率有大循环，因此其使用受到极大的限制。第二代超声微泡造影剂(如幅度提高。前列腺穿刺从最初的六针穿刺法到现在的十针、十PESDA等)为空气气泡，