腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效研究.doc

《腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效研究摘要：目的：分析腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：对2012年5月〜2013年6月入院的60例子宫内膜异位症患者随机分为两组，每组30例，对照组患者采取开腹手术治疗，与进行腹腔镜手术的研究组进行对比，观察两组患者手术治疗效果。结果：两组患者手术时间均无太大差异，采用腹腔镜治疗的患者出血量少，伤口愈合时间短，住院时间明显短于开腹手术治疗患者，患者术后妊娠率研究组高于对照组。结论：腹腔镜治疗子宫内膜异位症术后恢复快，疗效显著，值得在临床中推广使用。关键词：腹腔镜；子宫内膜异位症；疗效

2、；分析前言子宫内膜异位症临床特性是子宫内膜外的部位出现腺体或子宫内膜组织，是发病率高的常见性妇产科疾病。患病的育龄女性常出现痛经情况，发生不孕症的几率是常人20倍，因此关于该病的临床诊治应引起医生的极大关注［1］。目前治疗该病最主要的方法是进行手术，根据患者不同的症状制定治疗措施，可实施开腹手术或腹腔镜手术。本文通过对60例患者随机分为对照组与研究组进行开腹手术和腹腔镜手术治疗，对比分析这两种方法的临床疗效。1.一般资料和方法1.1一般资料对2012年5月〜2013年6月入院治疗的60例子宫内膜异位症患者进行研究，年龄22

3、〜42岁，平均（31±1.2）岁，主要出现痛经、不孕不育等症状，通过血CA125和常规检查确诊。随机将患者分为对照组与研究组，每组各30例分别进行开腹和腹腔镜手术治疗。两组患者无其他疾病，术前没有进行过其他治疗，年龄和病情严重程度没有统计学差异（P>0.05）,可进行对比。1.2手术治疗方法1.2.1研究组（腹腔镜手术）对症状不是特别严重的患者使用气管插管全麻，采取膀胱截石位方式操作手术。如果患者有不孕或严重的盆腔粘连症状，需要放置举宫器。建立气腹并在脐下缘弧形小正中的地方进行切口。选择下腹两侧的两个穿刺点将套管与内镜置入

4、，必要时在耻骨上作穿刺点置入利于手术操作的器械和套管。进行手术时要先用腹腔镜对子宫内膜内的情况进行全面诊断，详细了解子宫内膜异位症患者病况后再进行手术治疗。不同子宫内膜部位异位的患者需要进行不同形式的手术操作，如果是卵巢内膜异位症造成的囊肿需进行囊肿剥除术，对于出现异位病灶的卵巢、腹膜等可直接用电凝或内凝烧灼将病灶破坏［2］。手术后为达到止血目的，可用生理盐水反复冲洗盆腔，必要时用可以吸收的线缝合手术切口，在盆腔处放置引流管与透明质酸钠可有效防止粘连情况的发生。1.2.2对照组(开腹手术)进行开腹手术治疗子宫内膜异位症时，

5、首先要对疾病进行确诊。判定疾病可对患者硬膜进行持续性外麻醉，之后剖腹并且观察盆腔腹膜是否出现紫色或黑色的颜色变化，如果盆腔腹膜中出现巧克力囊肿或结节病灶，即能确诊为子宫内膜异位症，可用常规手术进行治疗。1.3观察项目(1)详细记录两组患者手术前后情况，将患者手术时间、出血量、切口愈合时间以及住院时间做好对比。(2)随机访问已出院的两组患者一年，记录其一年中的妊娠情况，做好妊娠率计算，以此作为两者治疗方式疗效对比结果。1.4统计学方法分析数据运用SPSS13.0软件包，计量资料用X2检验，(x土s)表示计量资料，PO.05)

6、o总之，釆用腹腔镜治疗子宫内膜异位症具有显著疗效，能够提高诊断正确率及患者妊娠率，值得在临床推广应用。参考文献：[1]彭艳•腹腔镜治疗子宫内膜异位症的探讨[J].临床研究,2013,11(11)：650.[2]梁云娥•腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效观察[J].临床合理用药，2012,5(40：111.[1]付冬梅，甘秀华，卢惠琼•腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的临床研究•齐齐哈尔医学院学报，2013,34(09)：1330-1332.