腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效研究

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1、腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效研究【摘要】目的探讨和分析腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择我院2011年8月一一2013年2月就诊的卵巢子宫内膜异位症患者66例，随机分为对照组和观察组两组各33例，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜手术，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者术中观察组出血量少于对照组(P0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症经腹腔镜手术治疗疗效确切，值得临床广泛推广。【关键词】腹腔镜手术；卵巢子宫内膜异位症；临床疗效文章编号：1004-7484(2014)-02-0819-01当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的其他部位时

2、，称为子宫内膜异位症，最常发生于盆腔内膜。内异症虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤的局部种植、浸润生长及远处转移能力。近年来，其发病率越来越高，已成为妇科常见病。据报道其患病率不孕症妇女为25%-35%,盆腔痛的妇女达39-59%o而内异症患者50%的病人有明显的痛经，30%合并不孕，严重地影响中青年妇女的健康和生活质量。目前治疗该病的手术方法有两种，即传统的开腹手术和腹腔镜手术，现将我院分别行两种手术方式的患者的临床疗效汇报如下：1资料和方法1.1一般资料选择我院2011年8月一一2013年2月就诊的卵巢子宫内膜异位症患者66例，其中观察组患者年龄22-42岁，平均（28・1±

3、3.8）岁，不孕年限2-8年，平均（3.1±1.5）年。对照组患者年龄21-40岁，平均（27.3±3.6）岁，不孕年限3-8年，平均（3.3±1.3）年。术前半年均未服用任何激素类药物治疗，均无糖尿病、高血压、心脏病病史，术后标本病理均为卵巢子宫内膜异位症。两组患者在年龄、症状、病程、不孕率等方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1腹腔镜手术观察组所有患者均排除腹腔镜手术禁忌证，在全身麻醉下选取脐部及左右麦氏点为切口然后穿刺充气从而形成人工气腹。腹腔镜进入腹腔后先对整个盆腔进行探查。暴露病变卵巢如发现有黏连则进行性的将囊肿与周围组织分离,然后用电

4、刀剥离卵巢包膜暴露肿瘤壁,逐渐将肿瘤完全剥除。也可先穿刺囊肿并吸出巧克力样囊液再用生理盐水冲洗囊腔，再将其剥除完全。术中若出现出血可用电刀将其电凝止血。术毕用温生理盐水反复冲洗盆、腹腔。1.2.2开腹手术用手术刀进入腹腔后同样也是先探查盆腔，发现有粘连将其分离，然后用常规的方法将卵巢囊肿完全剥除，最后以可吸收线缝合卵巢。1.3疗效标准①完全缓解：患者临床症状及体征完全消失。②部分缓解：症状和体征有所减轻。③未缓解：症状和体征无任何改善甚至加重[1]O1.4统计学处理采用SPSS16.0软件，观察组和对照组之间的计数资料采用X2检验，以P