贝复济和康复新液在鼻内镜术后鼻黏膜修复中的应用

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1、齐鲁护理杂志2013年第19卷第24期[J]．临床消化杂志，2011，23(5)：303．[4]吕东升．笑气清醒镇痛在拔牙术中的应用[J]．天津医科[2]成健康，杜勇，刘锄非，等．笑气清醒镇静术在胃镜检查大学学报，2009，15(4)：724—725．中的应用[J]．湖北医药学院学报，2011，30(5)：535．[5]顾立芳．笑气吸入性分娩镇痛的临床观察[J]．实用医学[3]唐雯，王军，胡辂，等．低浓度可调笑氧混合气体清醒镇杂志，2005，21(14)：1577—1578．静在胃镜检查中的应用[J]．中华消化内镜杂志，2010，本文编辑：刘珊珊2013—1

2、1—25收稿27(12)：642—644．贝复济和康复新液在鼻内镜术后鼻黏膜修复中的应用周梅。周博(徐州医学院附属医院江苏徐州233030)【摘要】目的：探讨贝复济和康复新液在鼻内镜术后对鼻腔黏膜修复中的应用效果。方法：将我院9o例鼻内镜手术患者随机分为三组各30例，A组使用生理盐水进行鼻腔冲洗，B组鼻腔冲洗后用康复新液，c组鼻腔冲洗后使用贝复济；随访6个月，观察三组VAS评分及治疗效果。结果：B组、c组与A组比较，VAS评分及疗效差异均有统计学意义(P<0．05)；B组与c组比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论：康复新液和贝复济在鼻内窥镜术后鼻腔冲洗

3、中对鼻黏膜的修复效果明显优于单独使用生理盐水。【关键词】贝复济；康复新液；鼻内镜手术；鼻黏膜修复中图分类号：R473．6文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2013．24．090文章编号：1006—7256(2013)24—0156—02．近年来，鼻内镜手术已成为耳鼻咽喉科一项非常普及的水冲洗2次／d；术后10周以后，上皮化完成阶段使用等渗盐水手术。由于鼻腔冲洗简便有效，是减轻术后并发症的重要措冲洗1次／d。A组除按上述要求处理外，不使用康复新液和贝施，在欧洲鼻窦炎治疗指南(EPOS，2007)⋯及我国慢性鼻一复济；B组鼻

4、腔冲洗后用康复新液(自制喷雾瓶装入)喷鼻腔2鼻窦炎诊疗指南(南昌，2008)中，均推荐用于鼻窦炎术后常规次／d，用药与鼻腔冲洗间隔10min；C组鼻腔冲洗后用贝复济的治疗方法，可以明显减轻鼻黏膜水肿、痂皮形成等不良反喷鼻腔2次／d，用药间隔时间同B组。应，促进鼻黏膜恢复，减少术腔粘连和窦口封闭。目前此方法1．2．2护理宣教由病房护士指导患者正确自行鼻腔冲洗，广泛应用于鼻腔及鼻窦疾病的辅助治疗和护理。2011年1月冲洗液温度要接近体温或稍高于体温；冲洗时不要与患者交～2012年8月，我们对9O例鼻窦炎患者行鼻窦内镜手术，并流，以免发生呛咳；冲洗时嘱患者低头、张

5、口，冲洗压力要适于术后分别采用单纯生理盐水、生理盐水后贝复剂及生理盐中，勿使水进入中耳腔；冲洗完毕嘱患者勿用力擤鼻涕，以免水后康复新液进行鼻腔冲洗，取得满意效果。现报告如下。用力过大引起鼻咽腔出血及中耳感染甚至鼓膜穿孔。告知患1资料与方法者鼻内窥镜术后恢复期长，坚持鼻腔冲洗并定期随访。术后1．1临床资料本组选择我院收治的鼻窦炎伴双侧鼻息肉第1周，鼻腔填塞物取出后鼻腔换药1次／d；第2～10周每周患者90例。均依据术前鼻窦冠位cT扫描及术后病理确诊，鼻内镜检查处理1次；以后每2周鼻内镜处理检查1次。三组为初次行鼻腔手术患者，排除有明显变态反应病史、有原发性患者

6、均随访6个月。纤毛不动综合征、瘢痕体质及严重原发性疾病患者。随机分1．2．3观察方法从患者住院期间由病房护士协助医生在成三组：A组30例，男17例、女13例，年龄(42．1±7．5)岁，病患者早上鼻腔检查或换药时记录其鼻腔情况，出院时建立患程3—11年；B组30例，男14例、女l6例，年龄(39．8±7．8)者信息档案记录单，包括床号、姓名、住院号、诊断、手术时间岁，病程2～10年；C组30例，男l8例、女12例，年龄(40．1±及方式、开始鼻腔冲洗的时间、贝复剂及康复新液的使用情6．7)岁，病程2—11年。其中A组失访1例，B组失访2例，c况、联系电话以及

7、鼻内镜复诊时间、鼻腔检查或换药时记录其组失访3例，有效病例为84例。三组患者一般资料比较差异鼻腔情况。出院后由门诊护士配合医生进行内镜换药，做好无统计学意义(P>0．05)。随访登记并记录VAS评分情况。1．2方法1．3判定标准治疗效果：按照海口会议鼻内窥镜手术疗效1．2．1鼻腔冲洗三组患者术前均使用抗生素静脉输注，使评定标准，分为治愈、好转、无效三个等级；总有效率=治愈用鼻腔冲洗器行鼻腔冲洗2次／d，术后常规行抗感染、止血治率+好转率。VAS评分：在一个10cm的视觉量尺上对鼻疗。三组患者均于术后48—72h抽除鼻腔填塞物；术后第4症状进行自我评价，标有从

8、0—10的数字，无症状为0分、轻度天开始行鼻腔冲洗；