科迈吸乳器促进剖宫产产妇乳汁分泌的效果观察-实用中西医结合临床.doc

《科迈吸乳器促进剖宫产产妇乳汁分泌的效果观察-实用中西医结合临床.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、医用吸乳器对剖宫产产妇乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的临床观察*李丽英（广东省江门市新会区第二人民医院妇产科江门529100）摘要：目的：探讨应用医用吸乳器干预剖宫产产妇后乳汁分泌及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的效果。方法：将2015年1〜10月在我院行剖宫产分娩的200例产妇分为对照组和观察组各100例。对照组指导产妇给婴儿每天勤吸吮，按需哺乳。观察组在对照组的基础上每天应用医用吸乳器进行干预。比较两组产妇的泌乳始动时间、产后72h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度。结果：观察组产妇泌乳始动时间、产后72h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度均明显优于对照

2、组（PV0.05）。结论：早期应用医用吸乳器，可促进剖宫产产妇的早期乳汁分泌，能有效预防母乳喂养相关性乳房疼痛的发牛，对提高剖宫产产妇纯母乳喂养率和护士满意度有显著作用o关键词：医用吸乳器；剖宫产产妇；乳汁分泌；母乳喂养相关性乳房疼痛中图分类号：R473.71文献标识码：B母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法⑴，将母乳喂养作为儿童生存、保护、发展的重要指标之一⑺。但剖宫产术后产妇受劳累、疼痛、禁食等诸多因素的困扰，不利于婴儿的哺乳，从而降低了母乳喂养率⑶。而且，剖宫产术后产妇乳房胀痛发生率高于阴道分娩者⑷。因此，提高剖宫产产妇的母乳喂养率,是产科护理工作的重点。

3、而这项工作中，帮助剖宫产产妇早期泌乳及预防母乳喂养相关性乳房疼痛的发生，将是解决这一重大工作的重要和不可缺失环节。本科应用医用吸乳器对剖宫产产妇进行干预后，能促进早开奶及有效预防母乳喂养相关性乳房疼痛的发生，对捉高剖宫产产妇的母乳喂养率和护士满意度有显著效果。现报道如下：1资料和方法1.1一般资料将2015年1〜10月在我院行剖宫产分娩的200例产妇分为对照组和观察组各100例。对照组年龄23〜36岁，平均（27.8±3.5）岁；孕周38〜41周，平均（39.55±1.12）周。观察组年龄25〜32岁，平均（28.1±3.2）岁；孕周37〜40周，平均（40.15土1.12）周。纳入标准

4、：均为初产妇、单胎，营养状况良好，无产科并发症和手术合并症，能正常交流，麻醉方式为腰硬联合麻醉，术后用止痛泵，无乳头凹陷、乳腺发育异常等，新生儿出生时1-10minApgar评分为8〜10分，体质量2.60-3.87kg,无其他影响吸吮的因索，无母乳喂养禁忌症，住院时间为6-7do观察组征得产妇同意愿意使用科迈吸乳器进行干预。两组产妇在年龄、职业、文化程度、住院天数等比较无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组为母婴同室，常规行早接触、早吸吮，有相对固定的管床护士，术后6h鼓励产妇进食米汤,肠蠕动恢复后进食半流质饮食，多食高热量、高蛋白、易消化食物，多喝鱼汤、鸡汤，进食水

5、果和蔬菜，并按照科室制定的母乳喂养指导流程对产妇进行母乳喂养评估与指导，产妇配合按需哺乳。观察组在对照组的基础上每天用医用吸乳器电动按摩产妇乳房3次，每次20min,每侧乳房各10min。比较两组产妇的泌乳始动时间、产后72h乳房胀痛程度、母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度。1.3评价指标泌乳始动时间：以产妇双乳有胀满感，挤压乳头可见淡黄色初乳溢出。乳房胀痛程度采用触觉模拟评分法：I级触之如嘴唇，为正常或轻度乳房胀痛；II级触Z如鼻尖，为小度乳房胀痛；川级触Z为额头，为重度乳房胀痛。1.4统计学方法数据处理采用SPSS13.0统计学软件，计数资料采用天2检验，计量资料以（无土S）表示，采

6、用广检验。卩<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组产妇泌乳始动时间及产后72h乳房胀痛程度比较见表lo表1两组产妇泌乳始动时间及产后72h乳房胀痛程度比较（元土s）组别n泌乳始动时间（h）产后72h乳房胀痛程度［例（％）］I级II级川级对照组10041.6土4.224(24.00)34(34.00)42(42.00)观察组10020.3±2.156(56.00)30(30.00)14(14.00)P<0.05<0.05<0.05<0.052.2两组产妇母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度比较见表2。表2两组产妇母乳喂养情况、舒适度和对护士满意度比较［例（％）］1On纯母乳喂养舒适度

7、对护士满意度对照组10070(70.00)51(51.00)39(39.00)观察组10086(86.00)76(76.00)78(78.00)7.4613.485.38<0.05<0.01<0.053讨论新生儿出生后6h就有吸吮的要求，而产妇分泌乳汁的时间多在产后48h。但剖宫产术后产妇受劳累、疼痛、麻醉等多方面因素影响了母乳喂养。尤其在黄金6h内，产妇被留置尿管、心电监护仪、静脉输液、切口疼痛等因素限制了体位变动，增加了哺乳难度