耳穴埋豆联合乳房穴位按摩对促进产妇乳汁分泌的效果观察-论文.pdf

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1、护理与康复2014年3月第13卷第3期耳穴埋豆联合乳房穴位按摩对促进产妇乳汁分泌的效果观察王仙，余莉梅，徐影(衢州市中医医院，浙江衢州324002)摘要：目的观察耳穴埋豆联合乳房穴位按摩对促进产妇乳汁分泌的效果。方法200例足月妊娠单胎分娩的产妇，按分娩顺序分为对照组和观察组各100例，对照组进行常规产后护理，观察组在对照组基础上进行耳穴埋豆和乳房穴位按摩，比较两组产妇泌乳时间、泌乳量和乳房胀痛程度。结果观察组泌乳时间早于对照组、产妇泌乳量多于对照组、乳房胀痛程度轻于对照组，经比较，差异均有统计学意义，P<0．05。结论耳穴埋豆联合乳房穴位按摩能促进产妇泌乳，增加泌乳量，缓解乳房胀

2、痛感。关键词：产妇；泌乳；耳穴埋豆；穴位按摩doi：10．3969／j．issn．1671—9875．2014．03．034中图分类号：R245．9。-1文献标识码：A文章编号：1671—9875(2014)O3一O279一O3母乳是婴儿最理想的食品，任何代乳品都无1．2．2．1耳穴埋豆方法根据耳穴分布，取内分法代替。母乳喂养不仅对婴儿的成长发育极为有泌、胸、子宫、交感等穴，常规消毒，用王不留行籽利，且可促进母子间感情交流，减少母亲乳房的疾对准穴位贴紧并稍加压力，使产妇有酸、麻、胀感，病发生率，有效促进产妇产后子宫复原[1]。产后缺指导产妇自行按摩3～5次／d，1～2min／次，以

3、耳乳和乳量不足、乳房胀痛一直是困扰许多产妇的廓发热为度。问题，产后早期促进泌乳、减少乳房胀痛是母乳喂1．2．2．2乳房穴位按摩方法由责任医生对产养成功的关键。本院妇产科自2011年始，开展耳妇进行辨证施治，对气血虚弱型产妇取少泽、足三穴埋豆和乳房穴位按摩，对促进产妇乳汁分泌收里、膻中、乳根4穴，用补法手法按摩；对肝郁气滞到较好效果。为探讨确切疗效，2012年6月至型产妇取少泽、内关、太冲、膻中、乳根5穴，用泻法12月，对100例单胎足月分娩的产妇进行耳穴埋手法按摩。按摩方法：产妇仰卧位，用手掌推摩胸豆联合乳房穴位按摩，并与同期对照组作比较，现部及乳房周围每Et2个循环，首先左乳顺时

4、针方将结果报告如下。向、右乳逆时针方向推摩各20~30次，以局部有热1对象与方法感为佳；然后，掌心固定乳头，轻轻地作顺时针和1．1对象2012年6月至12月，单胎分娩产妇逆时针方向各按揉20~30次；最后，用拇指按压穴200例，年龄19～40岁，平均年龄27．2岁；孕周位每穴2min。37~42周；体重54~80kg；无妊娠并发症，无心肺1．3观察指标及判定标准疾病；阴道分娩85例，剖宫产115例。新生儿体重1．3．1产妇泌乳时间产妇泌乳时间指胎盘娩2．8O～4．45kg，新生儿出生后1min的Apgar评出后，用正确手法挤压乳房，首次挤出乳汁的时分≥8分。将200例产妇按分娩顺序

5、分为观察组间L2]。分别在产后<24h、24～48h、49～72h三和对照组各100例。两组产妇及新生儿一般情况个时间段观察泌乳始动情况。比较，差异无统计学意义。1．3．2产妇泌乳量及代乳品使用情况记录两1．2护理方法组产妇产后72h的泌乳量及代乳品使用情况。乳1．2．1对照组按照产科常规进行母乳喂养宣汁分泌的疗效判断标准根据乳汁量是否满足新生教及指导，采用早吸吮、勤吸吮、按需哺乳，指导正儿需要及代乳品添加情况分为显效、有效、一般、确的哺乳技巧与人工挤奶方法等。无效4种。显效：乳量明显增加，新生儿完全用母1．2．2观察组在对照组基础上，产后第1天给乳喂养，不添加代乳品；有效：乳量增

6、加明显，新生予耳穴埋豆联合乳房穴位按摩，连续3d。儿进食量的2／3以上用母乳供给，余用代乳品；一般：乳量增加明显，新生儿进食量的1／3用母乳供作者简介：王仙(1976一)，女，本科，副主任护师，护士长给，余用代乳品；无效：乳量增加不明显，新生儿完收稿日期：2013—09-05全人工喂养或仅1／3以下进食量用母乳提供。显护理与康复2014年3月第13卷第3期效+有效为总有效率。较见表l。1．3．3两组产妇乳房胀痛程度比较观察两组表1两组产妇泌乳始动时间和开始泌乳时间比较产妇分娩后第3天乳房胀痛情况。参照世界卫生组织疼痛分级标准[3]，0级(无痛)：无临床症状；I级(轻度疼痛)：产妇安

7、静，可休息；Ⅱ级(中度疼痛)：产妇尚平静；1]I级(重度疼痛)：产妇辗转不安，不能人睡。1．4统计学方法采用SPSS13．0软件进行统计，计量资料采用t检验，等级资料采用秩和检验。2结果2．2两组产妇泌乳效果比较见表2。经检验，2．1两组产妇泌乳始动时间和开始泌乳时间比X。一5．994，P=0．015。表2两组产妇泌乳效果比较(例，％)2．3两组产妇乳房胀痛程度比较见表3。经检能够充分运动乳房，改善乳房血液循环，促进乳汁验，X=40．66，P<0．001。的分泌和排泄