产后穴位按摩促进乳汁分泌的研究与效果观察

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1、产后穴位按摩促进乳汁分泌的研宄与效果观王海燕李敬宁枝江市人民医院443200【摘要】目的:探讨穴位按摩对促进乳汁分泌的作用。方法:对2013年3月至2013年10只在我院分娩的240例产妇随机分为观察组和对照组各120例，对照组给予产后常规护理，观察组在产后常规护理的基础上给予穴位按摩，比较两组产妇产后泌乳效果、泌乳时间、泌乳量以及乳房胀痛发生率等。结果:与对照组相比，观察组产后泌乳效果改善、泌乳时间、泌乳量均优于对照组且乳房胀痛发生率明显低于对照组。组间比较差异显著(p<0.05)o讨论:产后穴位按摩可以改善泌乳效果，缩短泌乳时间，增加泌乳量，降低乳房胀痛发生率，从而提高

2、纯母乳喂养率。【摘要】产后;穴位按摩;乳汁分泌；效果观察【中图分类号】R71421【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12038502母乳是婴儿最佳的天然食品，母乳喂养是最科学有效地喂养方法，是任何代乳品无法替代的，而产妇产后担心切U疼痛，加之部分产妇自觉无乳及乳量少而放弃哺乳，或缺乏哺乳经验及正确的乳房护理，导致乳汁分泌延迟，乳量不足而中断哺乳［1］。为了提高母乳喂养成功率，我科自2013年3月至2013年10月在我院分娩的产妇进行乳房穴位按摩的研究，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取我院2013年3月至2013年10月在我院分娩的240

3、例产妇为研究对象，其中自然分娩82例，剖宫产158例，均为足月健康产妇，年龄20-36岁，新生儿性别、体重、阿氏评分无明显差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。观察组和对照组各120例。1.2方法:对照组釆用常规的母乳喂养方法，胎儿娩出后，擦干血迹和羊水,在医护人员的帮助下让新生儿吸吮母亲的乳头，即早接触、早吸吮、早开奶，并按需哺乳。观察组在常规母乳喂养的基础上给予穴位按摩，产后6小吋开始按摩,产妇平躺在病床上，身体放松，护理人员洗净双手先用热毛巾热敷双乳5分钟，然后涂上按摩汕或者按摩乳，拇指与其余四指分开置于乳根处,将乳房环绕托起，双手推揉产妇双侧乳房各3-5分钟

4、，然后取乳中穴（位于乳头正中处），将乳头夹在拇指与中指间，食指按压乳中穴1分钟，用拇指食指向外牵拉乳头，接着用手掌小鱼际从乳房根部经过乳根穴（位于乳头直下，第五肋间隙处），在此处按揉3分钟，然后在膻中穴（两乳头连线的中点）用中指指腹轻压按揉3分钟，以上方法每天2次，连续3天，再配合中草药通草煮汤饮用，效果更佳。1.3观察指标：分别在产后24h、48h、72h各时间段观察泌乳始动情况，显效：手指挤压乳房，乳汁分泌如涌，能满足新生儿需要，评3分；冇效：挤压乳房冇清亮乳汁溢出，但需要添加婴儿配方奶才能满足新生儿需要，评2分；无效：挤压乳房无乳汁溢出，或按摩后泌乳量没有增加，新生儿全部用

5、代乳品，评1分。1.4统计学分析：统计学分析采用SPSS13.0软件进行统计学分析2结果2.1两组产妇泌乳始动时间比较：观察组时间为（19.2±13.56）h,对照组吋间为（20.38±29.22）h,观察组和对照组的产妇泌乳始动吋间奋差别，观察组产妇泌乳始动吋间明显早于对照组。2.2两组产妇泌乳量的对比见下表1表1两组产妇泌乳量的比较组间比较差异显著（P<0.05）2.3乳房舒适度参照世界卫生组织疼痛分级标准，分为4级，0级无痛（无临床症状）；1级轻度疼痛，产妇安静，可休息2级中度疼痛，产妇尚可平静；3级重度疼痛，产妇辗转不安，不能入睡。3讨论

6、3.1产后早期进行乳房穴位按摩可促进乳汁分泌：观察组在传统护理方法基础上，从产后第6h进行乳房穴位按摩，每日2次，0的在于提高纯母乳喂养率。影响产妇乳汁分泌的因素有很多，如营养、睡眠、情绪、婴儿吸吮刺激吋间和次数以及产妇和家属主观因素等。通过乳房穴位按摩，可以促进乳房血液循环，使乳腺腺泡发育，增加乳汁分泌，疏通乳腺管。观察组全部母乳喂养率明显高于对照组，具有统计学意义(p<0.05)表2两组产妇乳房胀痛程度比较(例)注：p<0.053.2产后早期进行乳房穴位按摩对预防乳房胀痛的疗效最佳，乳房穴位按摩是帮助产妇疏通乳络的一种护理技术。有研究认为，按摩还促使乳房变软，乳头

7、和乳头颈弯曲度自如，易于新生婴儿吸吮，缓解产后乳房胀痛，对于预防乳汁淤积性乳腺炎效果最佳。本研究结果显示，两组产妇均奋乳房胀痛，但观察组乳房胀痛明显低于对照组，差异具奋统计学意义。提示穴位配合乳房按摩能够奋效降低产后乳房肿胀发生率，尤其早期乳房按摩对预防乳房肿胀的效果最佳。3.3产后早期进行乳房穴位按摩是一种无创性技术操作，简便易行，经济实用，不会消耗大量的人力和物力，只需一名护士就可完成全部按摩过程，而且护理人员容易掌握，产妇及家属乐于接受［2］。在按摩的同吋，可以冇跟多的吋间