生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病的临床效果观察.doc

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1、生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病的临床效果观察［摘耍］目的探讨生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病的临床效果。方法选取2010年9月〜2012年9月本院收治的48例脑血管疾病患者，随机分为对照组及观察组，每组24例，对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予生脉注射液联合血塞通注射液治疗，比较两组的治疗效果及血液流变学相关指标。结果观察组治疗后血液流变学相关指标改善程度明显优于对照组(1X0.05)；观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)o结论生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病效果显著，值得临床推广应用。［关键词］生脉注射液；血塞通注

2、射液；脑血管疾病［中图分类号］R743［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)01(c)-0056-02脑血管疾病指发生在脑部血管的病变［1］,由于突然破裂或血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病［2-3］。脑血管疾病通常指急性脑血管疾病，致残率较高［3］,屮医药用于脑血管疾病防治有悠久的历史，且具有简、便、验、廉、安全、低毒、副作用小及疗效好等优势,在长期临床实践中积累了丰富的宝贵经验，形成了自身的理论体系。本研究观察生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病患者的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年9月

3、〜2012年9月本院收治的48例脑血管疾病患者，随机分为对照组和观察组，每组24例。对照组：男13例，女11例；年龄42〜69岁，平均(59.14±13.28)岁；脑出血15例，脑樓死9例。观察组：男14例，女10例；年龄41〜67岁，平均(58.05±17.16)岁；脑出血16例，脑樓死8例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予常规治疗，如吸氧、保护脑细胞、维持水电解质平衡、控制血压等。观察组在此基础上给予生脉注射液联合血塞通注射液治疗，具体如下：生脉注射液(生脉注射液四川川大华西药业股份有限公司，国药

4、准字Z51022293)25-60ml+5%葡萄糖注射液250-500ml,静脉滴注，1次/d,持续用药15d；血塞通注射液(云南植物药业有限公司，国药准字Z53020137)200-400mg+5%葡萄糖注射液250-500ml,静脉滴注，1次/d,持续用药15do1.3观察指标①血液流变学相关指标，包括血细胞比容、低切黏度、高切黏度、还原低切黏度、还原高切黏度；②总有效率；③不良反应发生情况。1.4疗效评定标准按照中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制订的评分标准进行疗效评定。基木治愈：病残程度为0级；显著进步：功能缺损评分减少>21分，且病残程度为3

5、级；进步：功能缺损评分减少8〜20分；无变化：功能缺损评分减少或增多〈8分；恶化：功能缺损评分增加29分。总有效率二（基本治愈+显著进步+进步）例数/总例数X100%o1.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者血液流变学相关指标的比较观察组治疗后血液流变学相关指标改善程度明显优于对照组（P<0.05）（表1）。2.2两组患者疗效的比较观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0・05）（表2）o2.3两组患者不良反

6、应的情况两组患者均未出现明显不良反应。3讨论脑血管疾病主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑樓死、脑血栓、短暂性脑缺血等类型，因此类疾病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，一旦发病，治疗起来非常棘手，预后不良。脑血管疾病的根源是高血压、脑动脉硬化，由于脑血管壁的粥样硬化，使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤,造成血管破裂或堵塞，出现一系列的脑血管疾病症状。近年来，围绕脑血管疾病发病机制，众多中医学家提出了各种治疗方案，生脉注射液联合血塞通注射液是其中受到关注的焦点之一［4-7］。生脉注射液由红参、麦冬、五味子组成M,具有益气养阴、复脉固脱之功效［9］,可用于气阴两亏和

7、脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗死、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。血塞通注射液主要为三七总皂昔［10］,其主要成分为人参皂昔Rbl、人参皂昔Rgl和三七皂昔R1,具有活血祛瘀、通脉活络之功效，用于脑卒中偏瘫瘀血阻络证、动脉粥状硬化性血栓性脑樓死、脑栓塞及视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者。牛脉注射液能降低血液黏度及血小板聚集，抑制血栓形成，明显抑制外源性和内源性凝血系统，促进纤溶。血塞通注射液能抑制血栓形成，延长凝血时间，增加脑血管流量，扩张脑血管，并改善血流动力学。本研究结果提示，生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病，不仅

8、能改善血液流变学相关指标，而且能提高治疗效果；两组无一例出现严重不