慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗临床探讨.doc

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1、慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗临床探讨【摘要】目的研究分析中医辨证治疗法对于慢性支气管炎的临床治疗效果。方法选择本院从2011年9月到2012年9月收治的80例慢性支气管炎患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组40例患者。在观察组中对患者采用中医宣肺止咳，化痰平喘的治疗方法，对于对照组中的患者采取慢性支气管炎肺气肿医药常规治疗方法，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组中患者的治疗有效率明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，卩＜0.05o观察组患者的治疗效果明显优于对照组，两组Z间的差异具有统计学意义，P〈0・05。结论对于支气

2、管炎肺气肿患者采取中医辨证治疗方法的治疗效果比较好，值得在临床上得到广泛推广。【关键词】支气管炎；肺气肿；中医辨证治疗从中医的角度來看，慢性支气管炎主要是与肝、肺、脾、肾的功能性失调相关，导致慢性支气管炎发作和加重的主要原因是患者外感风寒［1］。所以中医的治疗理念主要是调节患者机体虚实失衡，扶正固本、健脾补肾的方法来控制和缓解病症［2］o在本次研究中选择河南省宝丰县妇幼保健院收治的80例慢性支气管炎，将所有患者随机分为观察组和对照组两组。在观察组中对患者采用中医宣肺止咳，化痰平喘的治疗方法，对于对照组中的患者采取慢性支气管炎肺气肿医药常规治疗方法，观察对比两组患

3、者的临床治疗效果。现将研究结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院从2011年9月到2012年9月收治的80例慢性支气管炎患者，将所有患者随机分为观察组和对照组。在观察组中的40例患者中，男27例，女13例，患者年龄在55〜86岁之间，平均（63.4±2.5）岁，平均病程为（4.35±2・5）年。在对照组中的40例患者中，男25例，女15例，患者年龄在58〜88岁之间，平均（62.9±2.1）岁，平均病程为（4.17土2.2）年。两组患者在性别、年龄以及病程之间的差异没有统计学意义，卩＞0.05o1・2方法对于对照组中的40例患者釆取西医常规治疗，应

4、用n奎诺酮类、大环内酯类药物进行积极控制感染，应用复方氯化鞍合剂、急支糖浆药物止咳化痰平喘［3］；对于观察组中的40例患者采取中药治疗，具体如下：厚朴10g,石膏10g,杏仁10g,半夏10g,五味了10g,麻黄12g,甘草6g,细辛6g,小麦15g。根据患者具体情况和症状进行适当的加减剂量。水煎服，每天1剂分早、晚2次服用，一周作为一个疗程，总共服用4个疗程［4］。在患者的服药期间医务人员需要嘱咐患者清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，戒烟忌酒。1・3诊断标准慢性支气管炎肺气肿的主要症状为咳嗽、咯痰，患者还会伴有喘息，每年发病持续时间为3个月,并且持续时间大于2年［

5、5］。排除如肺结核、肺脓肿筹有咳嗽、咯痰、喘息症状的其他疾病。在肺功能检验示残气以及残气/肺总量增加，后者超过35%,第一秒用力呼吸气量/用力肺活量比值减低小于60%,或者最大通气量占到预计值的80%之下。中医辨证标准如下：①表寒内饮证：喘息咳嗽，痰多清矜，恶寒发热，渴不多饮或者是渴喜热饮，面色青黯。②痰热内壅证：喘息面赤，胸闷烦热,口干且苦，舌质红。③肺肾阳虚证：久咳久喘，呼多吸少，动则尤甚，夜重日轻，痰清量多，腰膝冷痛［6］。1・4疗效标准显效：咳嗽咳痰、喘息以及肺部哮鸣音等症状消失，患者在治疗1年以上没有出现症状复发的现象；好转：咳嗽咳痰、喘息以及肺部哮鸣

6、音筹症状明显减轻；无效：咳嗽咳痰、喘息以及肺部哮鸣音等症状没哟明显好转，在停药Z后再次复发。1・5统计学方法使用SPSS11.0统计软件，数据用(x±s)表示，观察组与对照组比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用x2分析。P<0.05为差异具有统计学意义。3讨论慢性支气管炎临床表现主要为咳嗽反复发作，并且有咳痰和喘息症状，病程呈慢性渐进性发展，常并发肺气肿以及肺心病，是一种气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症。中医认为慢性支气管炎主要的病因为外感六淫邪气导致肺失宣降，燥伤肺津。这种疾病大部分出现在中老年人群之中，老年患者尤甚，病程会很长。在本

7、次研究中，观察组患者采用中药辨证治疗的方法，在药方中厚朴、麻黄、杏仁具有早湿消痰，宣肺利气降逆之功效，半夏、甘草可补脾益气，清热解毒，缓解止痛。细辛能够有祛风散寒、通窍止痛，温肺化饮的功效［7］。观察组患者的有效率明显高于对照组，两组患者之间的差异具有统计学意义。总而言之，对于支气管炎肺气肿患者采取中医辨证治疗方法的治疗效果比较好，值得在临床上得到广泛推广。参考文献[1]孙海霞•屮医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿126例临床疗效观察.医学信息(中旬刊),2010,5(5)：1306-1307.[2]陈蓉•中药治疗老年慢性支气管炎并发肺气肿的临床研究•河北医科大学学报

8、,2011,32(6)：