对糖尿病围手术期病人实施整体护理的临床效果分析.doc

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1、对糖尿病围手术期病人实施整体护理的临床效果分析【摘要】目的探讨糖尿病围于术期实施整体护理的临床效果。方法将426例糖尿病围手术期病人分为A、B两纽.，A纽206例，采用传统的护理方法，B纽220例实施以健康教育、心理护理为重点内容的整体护理，观察两纽病人的临床效果。结果B组病人伤【1愈合情况、并发症发生情况及血糖控制情况明显优于A纽，结论对•糖尿病病人进行全面的整体护理，能提高临床护理效果，使病人顺利度过手术关。【关键词】糖尿病;围手术期护理ClinicalEffectAnalysisofHolisticNursingforPatien

2、tswithDiabetesinPeri-operationPeriodLIYongji,ZHOUYouxian,SONGXiaoyan,theCentralHospitalofPanzhihuaCity,SichuanProvince617067ABSTRACTObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofholisticnursingforpatientswithdiabetesinperi-operationperiod.Methods426patientswithdiabetesinperi-oper

3、ationperiodwerevididedinto2groups:GroupA(n=206)andGroupB(n=220).TraditionalnursingwasprovidedtoGroupAwhileholisticnursingwiththekeycontentofhealtheducationandmentalnursingwasprovidedtoGroupB・Theclinicaleffectofbothgroupswasobserved.Resu1tsThecuthealing,complicationoccurr

4、enceandbloodsugarcontrollingofpatientsinGroupBweremuchsuperiortothoseinGroupA.ConclusionHolisticnursingforpatientswithdiabetesinperi-operationperiodcanraiseclinicalnursingeffectandhelppatientsrecoverfromtheperi-operationperiod・KEYWORDSdiabetesnursinginperi-operationperio

5、d随着糖尿病(DM)发病率的逐年上升，外科手术病人中DM病人也呈不断增长趋势；l(IJDM病人山于高血糖、脂代谢紊乱、营养不良、微循环障碍等因素使围手术期并发症及死亡率较非糖尿病患者高5倍左右［1］。故作好DM病人围手术期的护理，是其术后顺利痊愈的关键。现将1995年〜2006年间收治的外科DM手术病人426例的护理汇报如下。1资料与方法1.1临床资料1995-2006年DM手术病人426例，男性297例，女性129例，年龄39〜75岁，住院18〜68d；英中2型糖尿病(T2DM)381例，1型糖尿病(T1DM)45例；普外科手术98例

6、，胸科于•术72例，肝胆科手术82例，骨科手术56例，泌尿外科手术72例，烧伤整形科手术46例;入院时初诊286例;入院初期空腹血糖(FBG)值6.8〜16.3mol/Lo1.2方法1995-2001年时间段的206例病人设为A组,2002-2006年的220例为B组;两纽在病程、性别、年龄、身髙、体重等方而的差异均无显著意义。A纽的DM手术病人采収以执行医嘱为主加简单的疾病知识宣教的护理方法；B组采収以护理程序的方法，根据病人的具体情况，实施以健康教育为主要内容的桀休护理。1.3观察指标术后1周血糖控制情况，术后下床时间及平均住院日，

7、治愈率及伤口愈合情况，饮食的执行情况、血糖白我检测的掌握情况、不良生活习惯的改善、药物治疗知识的掌握、不良反应的处理情况等。1.4统计方法采用SPSS11.0软件，对录入资料进行t检验和χ2检验等统计学分析。2结果采収幣休护理纽•的病人血糖控制好，术后伤口愈合好，并发症少，见衣1、表2及表3。衣1两纽病人术后1周的血糖检测比较注：*术FI及术后1-2日血糖每2-3小时监测1次；术后3-7日血糖采収8点血糖监测和经统计检验，具有显著性差异。衣2两纽病术后下床时间、平均住院日及伤口愈合情况、并发症等方面的比较发生情况低血糖18例6例

8、酮症酸中毒9例S32例高渗性昏迷8例1例χ2(17.75)**p<0.005治愈率(%)95.6398.18死亡率(%)4.371.82注：*Agl.2例病人伤口裂开，重新缝合后1人痊愈，1人死亡。