围手术期对病人的心理护理

《围手术期对病人的心理护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、手术期对病人的心理护理任英(辽宁省铁岭市中心医院112000)【摘要】随着社会的进步和医学的发展，护理学正由传统的护理模式向生物一心理一社会医学护理模式转变，护理内涵不断扩大,护理工作面临新的挑战。这就要求做为手术室的护士，要把工作做的耐心，更细致。必须在以往单纯的手术室护理模式基础上，增加更多的内容，采用以病人为中心的护理模式，通过多接触患者，深入了解其心理生理、社会心态，达到提高心理护理质量，使患者安全顺利渡过围手术期的目的。【关键词】手术室护士心理护理围手术期护理质量【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)33-0

2、178-02需要行手术治疗的患者，住院后处于新环境，对手术和麻醉不了解，存在不同程度疑虑和恐惧心理无论手术大小、轻重，对患者都是较强的紧张刺激。患者意识到了这种紧张刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压升高、心率加快；有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄等，还有一些患者对手术环境和器械等异常敏感等等,这些因素很大程度上影响手术的顺利进行和疾病的恢复，所以做好围手术气的心理护理至关重要。必须在以往单纯的手术室护理模式基础上，增加更多的内容,釆用以病人为中心的护理模式，通过多接触患者，深入了解其心理生理、社会心

3、态，达到提高心理护理质量，使患者安全顺利渡过围手术期的目的。1术前走访了解患者手术前相关手术护士应当走访患者，先阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者社会心理、心理状态，进行疏导和安抚，使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。与患者谈话吋，要注意仪表端正、态度和蔼、言行规范，这样可以使患者感到可亲可信，对于患者的就医心理起到较好的调节作用。不能向患者和家属泄露医疗秘密，奋第三者在场时不要谈论患者的隐私。对患者提出的不合

4、实际的要求进行科学耐心的解释，绝不能对患者做出超出实际的保证，使患者在平静的心理状态下接受手术。手术病人若不能得到正确的心理护理，直接影响到他们的心理状态，这又直接影响到手术的顺利进行及术后康复。如奋位风湿性心脏病局麻下做胸部纤维瘤切除术，因局麻效果不好，病人疼痛，产生应激反砬，体内儿茶酚胺释放增加，导致心衰和肺水肿，只好放弃手术。这就要求手术室护理人员熟练掌握各种护理技术操作，并不断提高自身的护德修养，丰富自身的知识，采用正确的心理护理方式，使病人消除心理障碍，以正常的心理状态接受手术治疗。2手术当日病房接患者吋根据手术通知单仔细核对床号、患者姓名，认真接收

5、病房护士交付的资料。接收患者吋，态度要和蔼，语言要简练。根据术前医嘱细心检查胃管、尿管等是否安置妥当与通畅，然后亲切地协助患者上推午，盖好被子，平稳送到指定手术间。接收患者过程中，不要与患者过多谈论与手术相关的内容。也不要谈论与手术无关的内容，这样患者会认为不被重视，缺乏安全感，还可能引起不必要的纠纷。进入手术室后帮助患者安全移动于手术台上，根据麻醉要求摆好体位。对于患者可能存在的U干、嗜睡等药物反应是术前用药的短暂表现，耐心地向患者解释，以解除患者疑虑，使患者增加安全感、信任感、亲切感。麻醉成功后按手术要求摆好手术体位，固定患者四肢，以免术中发生意外。手术完

6、毕后病人经过手术，尤其承受大手术的人，一旦从麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，颇感侥幸，这吋他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤，都会体验到刀U疼痛，加之躯体不能自主活动，又怕刀口流血或裂幵，多产生焦躁不安的心情。开始，他们感到当前的痛苦难熬，过2〜3天疼痛缓解之后，就又扪心预后了。对于清醒的患者，要告知手术己结束、现准备护送冋病房。帮助病人缓解疼痛，适当给予一些药物治疗，减少病人伤U疼痛和应激反应。3术后术后第1日及吋访视患者，表示慰问，言谈和蔼，让患者更进一步感到护士的责任心强、素质高，体会到护士如家人，使病房充满家庭般

7、的气氛。通过对100例患者的走访、交谈等全方位护理及医生紧密配合，提高了患者的信任感、安全感，使每位患者均安全顺利渡过手术关，得到患者及家属的赞誉。4体会消除手术患者的恐惧与焦虑是心理护理的关键患者在术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应，通过心理护理，有效地降低患者紧张、恐惧和焦虑心理，使患者感到被尊重和关心，奋心理上获得满足感与安全感，这样患者就会情绪稳定、精神轻松，从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。确保患者在护理上的完整性和连续性通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理，使患者对护士产生强烈的依赖感，从而建立了相互信赖合作的护患关系，另外还可督促护士

8、不断学习，提高自身的心理素质和专业素质