固定平台型和移动平台型假体全膝关节置换术后临床效果的分析比较.doc

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1、固定平台型和移动平台型假体全膝关节置换术后临床效果的分析比较作者：作者：王晓峰，陈百成，师晨霞，高石军，邵徳成，王飞，李彤，陆博，陈竟青＜DLclass=page_txt＞【摘要】[目的]对应用移动平台型假体和固定平台后稳定型假体全膝关节置换术galkneearthroplasty,TKA)后进行随访对照研究，分析这两种假体TKA术后的临床效果。[方法]对2003年1月〜2004年12月间诊断为膝骨性关节炎的患者，随机应用固定平台后稳定型假体(scorpio)和移动平台型假体(GeminiMKII)行TKA手术。记录术前及随访吋术膝的膝关节评分、疼痛评分、功能评分、髓骨评分

2、和膝关节活动度，及股骨角、胫骨角、膝外翻角、胫骨平台后倾角、競骨高度。[结果]术前固定平台纽和移动平台纽的年龄、体重指数、患膝内翻畸形、最大屈曲度及屈曲挛缩度均无统计学差异(P>0.05)o术后平均随访31个月，固定平台纽和移动平台纽的术前术后膝关节评分、疼痛评分、功能评分、離骨评分均无统计学差异(P>0.05),都明显改善了患膝的症状和功能。固定平台组和移动平台组的术后最大屈曲度(108°±9.3°,99.5°土10」°)间存在显著性差异(P<0.05)o两纽的股骨角、胫骨角、滕外翻角、胫骨平台后倾角、术前术后懺骨高度无显著性差异(P>0.05)o

3、[结论]平均随访31个月时固定平台后稳定型假体和移动平台假体TKA均明显改善了患膝的症状和功能，两组的膝关节评分、功能评分、疼痛评分、離骨评分及X线片检杏评价均无显著性差异。固定平台纽的术后最大屈曲度大于移动平台组的术后最大屈曲度。【关键词】关节成形术；置换：膝；膝假休：固定平台；移动平台ComparisonoftheclinicalresultsoffixedbearingandmobilebearingtotalkneearthroplastyAbstract：[Objective]Thepuiposeofthisprospectiverandomizedstudywa

4、stocomparethepostoperativerecoveryandearlyclinicalresultsof2groupsofpatientsundergoingtotalkneearthroplasty(TKA):onegroupreceivedafixedbearingposteriorstabilizedprosthesis(scorpio)andtheothergroupreceivedamobilebearingprosthesis(GeminiMKII).[Method]FromJanuary2003toDecember2004,patientswit

5、hosteoarthritiswereassignedatrandomtoreceivefixedbearingTKAormobilebearingTKA.Ateachfollowuprecordedthetotalkneescore,painscore.patientfunctionscorespatellarscoreandtherangeofmotionoftheknee.Andanteroposteriorandlateralradiographiesweretakentoevaluatethepositionoftheprosthesis.[Result]Ther

6、ewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroupsforage,BMLvirusdeformity,maximumkneeflexionandflexioncontracturepreoperatively(P>0.05).Thepatientsof2groupswerefollowedupaveraged31months.Thesewasnosignificiintdifferencebetweenthe2groups(P>0.05)atpreoperativelyandpostoperativelythetotalk

7、neescorespreoperativelyandpostoperativelypainscore,preoperativelyandpostoperativelypatientfunctionscore,andpreoperativelyandpostoperativelyPatellarscore.Thepostoperativemaximumflexionofthefixedbearinggroupandthemobilebearinggroupwas108°±9.3cand99.5°土10.1°respe