加味小柴胡汤治疗由咳嗽变异型哮喘患者的临床对比研究.doc

《加味小柴胡汤治疗由咳嗽变异型哮喘患者的临床对比研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、加味小柴胡汤治疗由咳嗽变异型哮喘患者的临床对比研究【摘要】目的：探讨加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法：本文通过对2014年6月〜2015年6月我院接收的80例咳嗽变异型哮喘患者为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组各40例，观察组患者采取加味小柴胡汤进行治疗，而对照组则采取西医进行治疗，然后比较两组患者的临床疗效、不良反应率及复发率。结果：经两组患者应用不同的药物治疗后发现，观察组患者治疗总冇效率为97.5%,而对照组患者治疗总有效率为77.5%,观察组明显高于对照组；经观察，对照组患者屮出现不良反应率为17.5%,而观察组中不良反应率为5%,观察组显著低

2、于对照组；在复发率方面，观察组复发率为7.5%,而对照组复发率为32.5%,对照组显著高于观察组。且两组患者之间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）结论：应用加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘疗效显著，且安全性高，因此值得在医学临床上推广和应用。【关键词】加味小柴胡汤；咳嗽变异型哮喘；临床疗效咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的特殊类型[1],主要临床症状为持续性或反复性咳嗽，因没有显著的气促和喘息，容易被误诊为一般的咳嗽、支气管炎等相关疾病。对于该病的治疗，一般在临床上都以西医治疗为主,尽管大部分患者都是在短时间内见效，但只要停药又会出现反复咳嗽，这不仅会伤害到患者的身体健康，

3、还极大地降低了患者的生活质量。而在中医学里，中医认为患者咳嗽是因脏腑功能失调，气机升降吋长而诱导，对此，本次选取对2014年6月〜2015年6月我院接收的80例咳嗽变异型哮喘患者为硏究对象，并探讨英应用加味小柴胡汤治疗的临床疗效及用药安全性，详细医学报告如下所示。1.资料与方法1.1一般资料将我院2014年6月〜2015年6月所收治的80例咳嗽变异型哮喘患者纳入此次观察硏究中，且所有患者都符合咳嗽变异型哮喘的临床诊断标准[2]。在经过所冇患者或其家属的同意下，通过随机数字表法将患者分成对照组和观察组各40例。在观察组患者屮，男性22例，女性18例，年龄为17-58岁，平均

4、为(33.41±12.64)岁；病程3个月〜12年，平均(3.44±2.11)年。而在对照组中，男性患者21例，女性19例；年龄为19-60岁，平均(34.24±12.33)岁；病程4个月〜14年，平均(3.55±2.29)年。两组患者在性别、年龄等方面无显著性差异(P〉0・05),可进行此项比较研究。1・2方法观察组：釆取口服加味小柴胡汤进行治疗。具体药方为：黄岑15g、党参22.法半夏12g、炙麻黄8g＞芍药15g＞细辛3g.丹参15g.茯苓16g＞柴胡15g、炙甘草10g、生姜10g、大枣13g、白术15g。阴虚患者：加入玄参15g、麦冬咳黄稠痰患者：加入竹茹12g

5、、桑白皮16g；气虚严重患者：加入黄罠32g；血瘀患者：加入红花4g、桃仁8幻煎服，每天一剂，均早、中、晚服用。持续药物治疗为60天。对照组：应用茶碱缓释片进行治疗，口服，每天2次，一次0.lg；氯雷他定片，口服，一天1次，一次10mg；沙丁胺醇气雾剂，一天3次，一次1喷，持续治疗60天。1・3统计学方法本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS13.0,计量资料以(x±s)表示，以t检验，计数资料采用x2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义[3]o2.纟吉果2.1对比两组患者临床疗效经治疗后，对照组患者总有效率为77.5%,而观察组治疗总有效

6、率为97.5%,观察组显著高于对照组。两组间差异明显，具冇统计学意义(P<0.05)o如表1。2.2对比两组患者不良反应情况经对比，观察组患者不良反应率为5%,而对照组患者不良反应率为17.5%,对照组明显高于观察组。患者Z间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)o如表2。2.3对比两组患者复发率两组患者经治疗停止用药10天后，分别对两组患者进行了有效的回访，观察组中复发3例，复发率为7.5%(3/40)；而对照组中存在13例复发情况，复发率32.5%(13/40)o通过对比，观察组患者复发率显著低于对照组患者。两组患者之间差异明显，具冇统计学意义(P〈0.05)。3•

7、讨论咳嗽变异型哮喘是属于一种特殊的哮喘，临床症状主要就是咳嗽剧烈，但不会出现气喘和气促，因此在临床屮耍想做到精准的诊断很不容易。大部分学者都认为咳嗽变异型哮喘是因为患者的肺、脾功能失调而诱导，按此病的主要临床表现将其归纳在咳嗽范围。乂因该疾病病因繁杂，临床症状很容易与慢性咽炎、一般咳嗽等混淆从而误诊，影响治疗。冃前，对于此病的治疗还处在探究阶段，但中医治疗咳嗽变异型哮喘效果良好。对于咳嗽变异型哮喘患者而言，发病一般多发生在夜间［4］,且夜间是属于阴阳交接时辰，则患者体内的大量邪气难以清除。因此，患者在晚上咳嗽情况更为严重［5］