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1、克罗米酚加丹参治疗不孕症200例临床分析【摘要】目的探讨克罗米酚加丹参治疗不孕症的临床疗效。方法选择我院2009年1月一一2011年12月治疗的200例不孕症患者，随机分成对照组和观察组各100例，对照组于月经第5-9d给予克罗米酚(CC)lOOmg/d,观察组在对照组的基础上于月经第5-25d给予丹参片2片/次，3次/d,两组患者连续治疗3个月。结果观察组雌激素为(107・9±14・0)ng/ml,孕激素为(2.4土0.8)ng/ml,子宫内膜厚度为(10.3±1.7)mm；对照组雌激素为(99.1±15.6)ng/ml,孕激素为(2.1±0.6)ng/ml
2、,子宫内膜厚度为(9.3±0.9)mm；观察组明显高于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组治疗周期数342例,排卵周期数为274例，排卵率为80.1%,妊娠60例,妊娠率为60.0%；对照组治疗周期数371例,排卵周期数为260例,排卵率为70.1%,妊娠35例,妊娠率为35.0%；两组比较有显著性差异(卩〈0.05)。结论克罗米酚加丹参治疗卵巢功能不良导致的不孕疗效显著，值得推广。【关键词】克罗米酚加丹参；不孕症；临床分析不孕症(infertility)近年来发病率呈上升趋势[1],严重影响了患者的身心健康和家庭的幸福，其至影响了社会的和谐发
3、展，因此，不孕症的治疗意义重大。近年来我们采用克罗米酚(clomiphene)加丹参治疗不孕症取得了较好的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年1月一一2011年12月治疗的200例不孕症患者，所有患者均表现为卵巢功能不良。年龄22-36岁，平均27.6岁，均排除输卵管因素、子宫畸形及其他因素造成的不孕。随机分成对照组和观察组各100例，两组患者在年龄、卵巢功能不良状况等方面无显著性差异。1.2方法对照组于月经第5-9d给予克罗米酚(CC)100mg/d[2],观察组在对照组的基础上于月经第5-25d给予丹参片2丿"次，3次/d,两
4、组患者连续治疗3个月。1.3观察指标①所有患者于月经第22-24d,空腹抽血检查雌激素(E2)和孕激素(P)；②于月经第13-16d，隔日B超检查子宫内膜厚度，观察子宫内膜生长发育情况；③B超检查排卵率；④尿早孕(IICG)检查，计算妊娠率。2结果2.1两组患者雌激素、孕激素和子宫内膜厚度比较观察组雌激素为(107.9±14.0)ng/ml,孕激素为(2.4±0.8)ng/ml,子宫内膜厚度为(10.3±1.7)mm；对照组雌激素为(99.1+15.6)ng/ml,孕激素为(2.1±0.6)ng/ml,子宫内膜厚度为(9.3±0.9)mm；观察组明显高于对照组
5、,两组比较有显著性差异(P〈0・05),见表1。3讨论克罗米酚主要作用于丘脑-垂体，通过争夺内源性雌激素受体，对抗雌激索，消除对下丘脑的抑制作用，从而促进垂体分泌促性腺激索，促进卵泡发育、成熟、排卵，达到受精的目的[3]。丹参是活血化瘀的主要药物，可以明显改善血液循环，具有理气化瘀、活血调经的作用，促进气机下达胞宫，促进卵泡发育及内分泌功能协调作用，两药合用，排卵率明显升高，妊娠率也明显高于单药组，本组资料结果显示：观察组治疗周期数342例，排卵周期数为274例，排卵率为80.1%,妊娠60例，妊娠率为60.0%；对照组治疗周期数371例，排卵周期数为260例
6、，排卵率为70.1%,妊娠35例，妊娠率为35.0%；两组比较有显著性差异(P〈0.05),因此克罗米酚加丹参治疗卵巢功能不良导致的不孕疗效显著，值得推广。参考文献[1]谭曼红•中药助孕方加克罗米酚治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合征不孕[J]•中国妇幼保健，2005,20(7)：824-826.[2]AschRH,LiHP,BalmacedaJP,etal.Severeovarianhyperstimulationsyndromeinassistedreproductivetechnologydefinitionofhighriskgroups.HumReprod
7、,2011,6(10)：1395.[3]杨玉红•克罗米酚合中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症疗效观察[J]・现代中西医结合杂志,2011,12(16)：1734-1735.
