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1、丹参川苇嗪注射液治疗老年糖尿病肾病30例临床观察摘要：目的：观察丹参川莒嗪注射液治疗老年2型糖尿病肾病的临床效果。方法：将老年2型糖尿病肾病患者60例，随机分为治疗组30例与对照组30例。对照组给予常规控制血糖、血脂，降压治疗；治疗组在对照组治疗基础上给予丹参川苇嗪注射液XX年来采用该药治疗老年糖尿病肾病60例取得较好疗效，现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取XX年12月「《年12月，云南省第一人民医院内干科住院的2型糖尿病肾病患者60例，其中男28例，女32例；年龄65~85岁，平均75岁；病程10〜XX年龄/岁/74.80±10.573.30土9
2、.7性别（M/F）17/1315/15病程/al4.4±6.513.2±7.lHbAlc7.0±l.26.9±1.3BMI/kg•；m-225.7±3.424.8土4.0SBP/mmHgl26.7±6.4128.3±5.8DBP/ininHg75.7±3.576.1±4.lUAER/ug•；min-l191.7±13.4195.9土12.3别、年龄、病程、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）,各组组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,表明组间具有良好可比
3、性。见表11.2诊断标准入选标准：（1）所有患者符合XX年国际糖尿病联盟（IDF）糖尿病诊断标准；（2）符合Mogensen糖尿病肾病诊断和分期标准［4］；（3）血糖控制良好，糖化血红蛋白（HbAlC）60岁。排除标准：（1）原发性肾脏疾病、严重的心血管及肝脏原发性疾病等；（2）糖尿病以外其他疾病所致的肾损害1.3方法1.3.1治疗方法2组患者均给予控制血糖、血脂、降压治疗。治疗组予丹参川苇嗪注射液（贵州拜特制药有限公司）XX年来DN的发病率逐年上升，故早期防治并阻止其发展受到人们的重视［5~6］。糖尿病引起的微循环病变是引起DN的重要因素［7~8］。尿
4、蛋白既是反映病情严重程度的指标，同时也是损害肾脏的毒性物质。因此，控制尿蛋白水平对于DN的治疗至关重要丹参川苇嗪注射液，是丹参素与川苇嗪的复方制剂。丹参素是从唇形科植物丹参的干燥根分离提纯的一种稳定制剂，川苇嗪是从伞形科藁本属植物川苇的根茎中分离提取的生物碱单体。其作用为活血化瘀，扩血管，改善血液流变学,降低血浆黏度，加快红细胞电泳时间，对抗红细胞聚集，抑制纤维蛋白原转变成纤维蛋白。抑制血栓素A2（TXA2）的合成，调节TXA2与前列环素（PGI2）的平衡，从而抑制血小板聚集，降低血小板黏附率，促进纤维蛋白降解，抑制血栓形成。提高肾髓质内PGA2和PGE
5、1水平，增加肾血流量，提高对肌肝的清除率丹参川苇嗪扩张血管，抗血小板聚集，从而改善肾脏微循环灌注。研究结果表明：(1)丹参川苇嗪注射液对糖尿病肾病患者肾功能有一定改善作用，如UAER、血肌肝和尿素氮降低；(2)丹参川苇嗪注射液在减少UAER、血肌酉干和尿素氮方面优于常规治疗。参考文献：[1]杨华章，陈亮.糖尿病现状与进展[J].实用医学杂志,2004,20(11)：1209.[2]李慧芳，冯迎春，李惠媛，等•川苇嗪对2型糖尿病患者血液流变学的影响[J].山西中医，2000,16(4)：47.[3]荻柯坪，杜军英，常立功.川莒嗪在微血管运动中作用的研究进展
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