丁螺环酮与文拉法辛联合治疗抑郁症的临床研究.doc

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1、丁螺环酮与文拉法辛联合治疗抑郁症的临床研究【摘要】目的探讨丁螺环酮与文拉法辛联合治疗抑郁症的疗效。方法符合TCD-10或CCMD-3抑郁症的诊断标准的住院病人79例，随机分成二组，分别用丁螺环酮联合文拉法辛和单用文拉法辛治疗6周，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果6周末联合组IIAMA评分低于单用组。结论丁螺环酮联合文拉法辛治疗抑郁症的疗效优于单用文拉法辛。【关键词】丁螺环酮文拉法辛抑郁症AclinicalstudyoftreatmentindepressionwithacombinationofbuspironeandVenlaf

2、axine.LINZhao-wu.QingdaoMentalHealthCenter,Shandong266034,China.[Abstract]ObjectiveTostudytheefficacyofacombinationofbuspironeandvenlafaxineinthetreatment,ofdepression.Methods79casesofoutpa/tientsandinpatierrtswhometICD-10orCCMD~3criteriafordepressionweredividedintotwogroups

3、(buspironewithvenlafaxineorvenlafaxinealone)•TheefficacywasevaluatedbyHamiltonanxietyseale(HAMA)•Thesideeffectswereassessedwiththetreatmentemergentsymptomscale(TESS).ResultsTotalHAMDand11AMAscoresdecneasedsignificantlymoneinbuspirone-venlafaxinegroupthaninvenlafaxinegronpaft

4、ersixweeks.HAMAandHAMDremittairateincombinedgroupwassignificantlyhigherthanthesingleoneaftertwoweeks,sixweeks.ThesideeffectsofthetowgroupsmenesimilarConclusionAcombinationofbuspironeandvenlafaxineisbetterineffectintreatmentofdepression.【Keyword]BuspironeVenlafaxineDepression

5、本文探讨丁螺环酮与文拉法辛联合治疗抑郁症的疗效。1资料与方法1.1一般资料研究对象来源于青岛市精神卫生中心2013年5月一2013年10月的住院病人，入组标准：符合ICD-10或CCMD-3抑郁症的诊断标准,Hamilton抑郁量表（HAMD）评定18分以上。共79例，随机分成2组，一组为丁螺环酮与文拉法辛联合治疗组（联合组）40例。一组为文拉法辛治疗组（单用组）39例.1.2方法两组药物清洗期均为一周，联合组给予丁螺环酮固定剂量30mg和文拉法辛固定剂量20mg,单用组给予文拉法辛固定剂量20mg/R,疗程为6周，治疗期间不得合并安定类药物。

6、两组分别用IIAMD.HAMA.CGI、TESS量表评分。1.3统计分析所有资料应用SPSS软件进行统计分析。2结果2.1临床疗效联合组和单用组均在治疗第六周末平均减分率＞50%达到显著进步。在第二周末联合组的IIAMA的平均减分率高于单用组，差异有显著性（P〈0.05）,在第六周末联合组的HAMA的平均减分率明显高于单用组，差异有非常显著性（卩〈0.01）。3、讨论丁螺环酮对5-HT1A受体有选择性亲和力［］12,小剂量使用丁螺环酮时缓解焦虑症状；而大剂量使用丁螺环酮后，相对地提高了5-IIT神经递质活动，从而产生抗抑郁作用］3。本研究发现联

7、合组第二周末HAMA的减分率已大于文拉法辛组，两组病人在治疗第六周由于丁螺环酮的抗抑郁作用，或者是对文拉法辛的增效作用，显示了联合治疗的良好疗效。参考文献1况利，杨徳兰，凌虹•丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的相关研究•中国神经精神疾病杂志,2001,4：2952RobinsonDS,etal.Clinicaleffectsofthe54IT1Apartialagonistsindepression：acompositeanalysisinthetreatmentofdepression.JClinPsychopharmacol,2000,10：67一

8、763RickelsK,etal.Buspironeinmajordepression：acontrolledstudy.JClinPsychiatr