椎弓根螺钉复位内固定后两种融合手术治疗腰椎滑脱症的临床疗效比较

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1、270ChineseJournalofModernOperativeSurgery,Aug.2010,Vo1.!:临床论著·[文章编号]1009—2188(2010)04~0270—04椎弓根螺钉复位内固定后两种融合手术治疗腰椎滑脱症的临床疗效比较姜德红,肖东民,陆建,唐朝阳,张保亮(湖南省永州市人民医院,永州425006)[摘要]目的比较椎弓根螺钉复位内固定后腰椎后路惟体问融合术(posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF)和腰椎后外侧融合术(posterolaterallumbarfusi

2、on,PLF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法68例腰椎滑脱患者椎弓根螺钉复位内固定后分别行PLIF36例(PLIF组)及PLF32例(PLF组)。结果患者均获随访,平均时间(3.0±0.5)年,两组存平均手术时间、术中出血量及并发症发牛率、临床疗效优良率、植骨融合率等方面均无著性差异(P>0.05),两组术后1周和术后1年滑脱率、椎体高度及滑脱节段前凸角均优于术前(P<0.01),但术后1年PLIF组在滑脱矫正、椎体高度及滑脱节段前凸角度等指标的维持方面均优于PIF组(P<0.01)。结论椎弓根螺钉复位内固定后P1.IF

3、与PIF均为治疗腰椎滑脱症的有效方法,但PLIF对腰椎滑脱的矫正、椎问高度的维持、生理曲度的恢复等方面较PLF有显著的优越性。[关键词]脊椎前移;内同定器;脊柱融合术[中图分类号]R681.5[文献标识码]BComparisonofthePosterolateralFusionandPosteriorLumbarInterbodyFusionafterPedicleScrewFixationforLumbarSpondyl0listhesis.,NGDe—hong,XIAODong—min,LUJian,TANGZhao

4、—yang,ZHANGBao—liang(DepartmentofOrthopaedics,thePeopleHospitalofYongzhou,Yongzhou425006,Hu一,nChina)Abstract:0bjectiveTodomparetheclinicaleffectsofposterolateralfusion(PLF)andposteriorlure—barinterbodyfusion(PLIF)afterreductionandfixationwithpediclescrewsinthetre

5、atmentoflumbarspondylo—listhesis.MethodRetrospeactiveanalysiswasusedin68patientswithlumbarsp()ndylolisthesis,includingPLFin32andPLIFin36.ResultsAlleaseswerefollowedupforaverage(3.0±0.5)years.Fheclinicaleffects,thefusionrate,then)eanoperationtime,bloodlossandcompl

6、icationrateoftwogroupsremainednosignificantdifference(P>0.05).However,inthecorrectionofspondy10ljsthesis,themaintainingoftheverte—bralheightandtheanteriorsalientangleoneyearafteroperation,thePLIFgroupwasbetterthanPIFgroup,.whichwasstatisticallysignificant(P<0.01)

7、.ConclusionsPLFandPLIFafterreductionwithpediclescrewarebotheffectivemethodsforlumbarsp0ndyl0¨sthesjs.ComparingwiththePLF,PIIFisamoreeffectivetreatmentforlowgradesp0ndy1o1isthesiswithsuperiorityofthecorrectionofp0ndylo1isthesis,andthemaintai—ningofthevertebralheig

8、htandanteriorsalientangle.Keywords:sp0ndylolisthesis;internalfixators;spinalfusion腰椎滑脱症是引起腰腿痛的常见病之一,严重椎管狭窄的临床表现,非手术治疗通常无法缓解,常的腰椎椎体滑脱会出现反复的腰痛和间歇性跛行等需手术治疗。腰椎融合术是

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