左旋氨氯地平对高血压病病人左心室肥厚的影响

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1、海峡药学2010年第22卷第9期入夜畏寒，大便偏干、尿多，舌偏红，苔少。脉沉细。方药：熟地肠胃运化。而阴阳互根互用。“善补阴者。必于阳中求阴。则阴黄15g麦门冬12g制鳖甲12g菟丝子lOg黄芪15g淮山药得阳升而泉源不竭”，故于养阴中加入温阳益气药，可使阴得12g茯苓15g制附片15g鹿角胶(烊化)lOg。上方服用5剂后到阳升而泉源不竭，常能收到奇效。本方予熟地黄、菟丝子、复诊，口干缓解，腰酸、畏寒等症明显减轻，续服原方5剂。13制鳖甲等滋阴补肾，麦门冬养阴生津．黄芪益气升阳。制附子干症状基本捎失。温阳补肾，养阴同时兼顾补阳，阴阳双补。效果更

2、佳。例2，患者，男性，70岁，13干3年余，夜间尤甚，饮而不参考文献解。有高血压病史，伴头晕、纳寐欠、腰膝酸软、手足偏凉．大便[1】郑际烈．口腔粘膜病诊断学[M]．江苏：江苏科学技术出版社．偏干、小便稍频，舌偏红，苔白微腻，脉沉细。方药：熟地黄1999．259．272．15g、麦门冬12g、制鳖甲12g、菟丝子tOg、砂仁6黄蓖15g、[2]郑守曾．中医学[M]．第五版．北京：人民卫生出版社．2001．212—213．228．淮山药12g、茯苓15g、制附片15g、鹿角胶(烊化)10g。上方眼【3]杨道华。赵松峰．六味地黄丸治疗中老年口干症15

3、5例[J]．四JII用5荆后复诊，口干大为缓解，腰膝酸软、手脚偏凉等症明显中医．1999．17；36．减轻，续服原方5剂，口干症状基本消失。上方去熟地以防滋【4】海野雅浩，怡悦．白虎加人参汤对老年口腔干燥症患者的效果[J】腻碍胃．续服5剂。以巩固疗效。．国外医学中医中药分册．1994，16；24．2体会(5)秦伟霞，雷泽玉．刘伟．知柏地黄丸治疗老年口于症3O例[J】。中以上2例老年患者病机均以肾阴亏虚为主．兼有阳虚。国民间疗法。1998。6；36—37．但若一味采取补阴药，常难奏效，且大量滋阴养液之品易妨碍左旋氨氯地平对高血压病病人左心室肥厚的

4、影响陈静苗，邵力飞(浙江省余姚市人民医院B超室余姚315400)摘要：目的观察左旋氨氯地平对高血压病人左心室肥厚的彰响。方法对42例未经正规治疗的原发性高血压病人使用左旋氨氯地平2．5mg。每日一次。连用24周。结果左旋氨氧地平降压总有效率为95．3％。在降压的同时左旋氨氯地平可降低左心室室壁厚度．左心室重量和左心室重量指数。结论左旋氨氯地平应用24周可使左心室肥厚逆转。关键词：高血压、左心室肥厚；左旋氨氯地平；左心室室壁厚度；左心室重量中宙分类号：R969．4文献标识码：B文章编号：1006．3765{2010)．09．0148．02左心室肥

5、厚是高血压病的一个重要脏器损害。长期左心人：①急性陈旧性心肌梗死，②各种类型的心肌病，③严重心室肥厚可引起心肌肥厚。最终导致心力衰竭和心律失常。防律失常。④慢性阻塞性肺部疾病，严重肝肾功能不全。止和逆转左心室肥厚是高血压治疗的一个重要目标，也是评1．2治疗方法每天上午口服苯磺酸左旋氨氯地平片(吉林价降压药物疗效的重要指标。钙通道拮抗药是目前常用的治天风制药。商品石施慧达)2．5mg连用24周。用药期间不使疗高血压的药物。钙通道拮抗药通过扩张外周小动脉。可降用其他降压药物。低心脏后负荷，降低心腔内压力和心肌张力，从而延迟和逆转1．3观察方法和指标

6、每2周对病人随访1次．测量心率、血左心室肥厚【l】2007年5月至2009年5月我们应用长效钙拮压、询问症状和不良反应。用药前和用药后作常规12导联心抗药左旋氨氯地平治疗42例高血压病左心室肥厚病人，取得电图和UCG检查。以NST和∑ST表示心肌缺血的范围和了较好的疗效。现将结果报道如下。程度。NST代表常规12导联中ST段压低超过O．25mm的l对象和方法导联数。∑ST代表常规12导联中ST段压低的总和。1．1研究对象选择未经治疗(18例)和未经正规治疗(24UCG测定使用美国飞利普公司生产的PhilipsHb11超声例)的原发性高血压病病人

7、共42例，所有病人收缩压超过心动图仪，探头频率为2～4MHZ。探头置胸骨左缘第二肋21．3kPa或舒张压超过12．7kPa，心电图上均有左心室肥厚的间。以二维UCG图像作引导，测量左心室腱索水平。左心室表现。其中男25例，女17例，年龄42例至75岁，中位年龄舒张末期(Dd)和收缩末期(DS)内经，舒张期室间隔厚度56岁。高血压病程3年至20年。中位数7年。除外下列病(IVST)及舒张期左心室后壁厚度(LvPWT)。根据Teichhol公式计算左心室舒张末期容积(LvEDv)和左心室收缩末期容积(LVESV)。并作如下计算：射血分数EF=(LV

8、EDV—作者简介：陈静苗．男(1974．3一)。毕业于浙江大学医学院。职称LVESV)／LVEDV。左心室小经缩短率(FS)=(Dd—Ds)／主治医师