黛力新治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症疗效观察.pdf

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1、实用糖尿病杂志第lO卷第5期·40·JOURNALOFPRACCALDIABET0LOGYVo1．10No．5预防性。指导患者通过积极治疗糖尿病以改善基础疾病；能。另外，运动锻炼被认为是治疗下肢行走疼痛的一种方通过戒烟、戒酒等措施减少危险因素；从主观上认识到控制法。运动有助于降低血糖、促进心脏健康、改善小腿和足部血糖、定期检测血糖及加强护理的重要性，主动自我管理的血液循环。(4)糖尿病足的一般护理。糖尿病足是糖尿口。在卫生宣教方面要采取灵活多样的方式和途径，如通病下肢血管病变严重的并发症之一，由末梢神经病变、下肢过面对

2、面的指导、当面示教、患者之间的经验交流，以提高动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起。足部护理：洗脚糖尿病患者的自我保护意识，建立健康行为。(2)心理护用温水、中性香皂，用浅色的、柔软的、吸水性强的毛巾轻轻理应贯穿整个治疗过程的始终。糖尿病足患者的心理压力擦干；干燥的皮肤擦干后，应使用润滑乳液或营养霜，充分主要来自于两方面，一是由于糖尿病病程长、难治愈、并发摩擦，以保持皮肤的柔软性，但不能用于趾问，洗脚后，趾甲症多、致残率高，给患者带来巨大精神负担；二是由于高昂较软时，修剪趾甲最好。冬天要保持双脚温暖，可穿用柔软的治疗费

3、用给患者造成沉重的经济负担。这部分患者迫切宽松的棉袜。每天检查足部皮肤是否有色泽、温度的改变；希望得到别人关心、鼓励、安慰的同时，又特别容易言语过是否有鸡眼、胼胝、趾甲内陷、水疱或皲裂；是否有擦伤、裂激，脾气暴躁。因此，医护人员要掌握患者的性格特点、心伤、抓伤及水疱等异常情况发生。(5)糖尿病足的局部护理变化，充分理解患者的处境和情绪状态，糖尿病下肢血管理。局部护理必须建立在控制血糖、控制感染、改善下肢血病变是指在糖尿病的基础上发生的下肢动脉硬化，造成下液循环、减少尿蛋白、营养支持及其他对症治疗等的基础之肢远端组织缺血

4、表现，临床症状是跛行、静息性疼痛、溃疡，上才有意义。单纯进行局部的抗感染、清创、涂抹生长因子甚而坏疽致截肢术。如能够及时发现和治疗糖尿病下肢血制剂等效果不明显。可以局部应用胰岛素，对于开放性创管病变，可以预防或延缓糖尿病足部病变的发生、发展，降口可以用中药煎剂浸泡或熏洗。局部清创要采用蚕食法，低截肢率，保证加强心理护理，及时告知患者治疗进展，以即分期、分次清除坏死组织，保持创口和切Ll引流通畅。使治疗顺利进行。(3)加强饮食护理与体育锻。理想的饮总之，糖尿病下肢血管病变的护理是一项十分关键和食控制应保证身体所需的各种营

5、养素能够均衡摄入，并符艰巨的工作，护理质量的高低直接关系到治疗的成败，它要合良好的血糖控制要求，尽可能地使体重保持在正常范围求护理人员除了要有丰富的知识和经验之外，还必须具有之内。合理调整饮食中的营养成份，根据糖尿病的饮食治“三心”，即耐心、细心和恒心。只有具备了这样的素质，才疗原则，注意食物中水、无机盐、维生素、膳食纤维及铬、锌能做好此项护理工作。等微量元素的摄取，纠正机体的代谢紊乱状态，保护心。肾功(2014—05—18收稿)黛力新治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症疗效观察郑州大学附属郑州中心医院内分泌科(450007

6、)楚英娜陈景斌雷龙涛卢超汪谖涂晶晶摘要将128例2型糖尿病合并轻中度抑郁症患者分为两组，分别为黛力新组(治疗组)及安慰剂组(对照组)，进行两组的疗效对比。结果：治疗组抑郁焦虑症状明显有改善、血糖控制更好，差异有统计学意义。结论：黛力新治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症可以更好地改善情绪异常、睡眠状况及血糖水平。关键词黛力新；2型糖尿病；抑郁症有文献报道，我国2型糖尿病患者抑郁症的患病率是病合并轻中度抑郁症患者随机分为两组，黛力新组(治疗健康人的2倍⋯。糖尿病与抑郁症相互影响，糖尿病患者组)66例及安慰剂组(对照组)62例，

7、两组年龄、性别、血糖体内神经内分泌功能紊乱j，且需长期治疗，生理与心理两水平、病程、抑郁评分比较差异无统计学意义。所有患者均方面因素均可使患者情绪低落，从而发生抑郁症。本文通继续原降血糖治疗方案，治疗组服用黛力新(丹麦灵北制药过对128例糖尿病合并轻中度抑郁情症的患者应用黛力新厂出品)每早、中午各1片口服，对照组服用安慰剂，疗程均治疗观察，记录治疗前后患者抑郁症状及血糖控制情况，发为4周。所有患者均签署药物试验知情同意书。抑郁评分现黛力新治疗糖尿病合并轻中度抑郁症疗效满意，不良反采用抑郁自评量表(SDS)，抑郁症的诊断

8、标准和观察指标应少，现报告如下：统一由指定医师进行评定，评分临界值为标准分50分，分1材料与方法收集2011年6月～2012年8月在我科住值越高，抑郁倾向越明显。轻度抑郁：53—62分，中度抑郁：院的128例2型糖尿病合并轻中度抑郁症患者(根据199763—72分，重度抑郁：>72分。血糖检测采用德国罗氏血年WHO糖尿病诊断标准与