超敏 CRP、同型半胱氨酸的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义.pdf

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1、国际检验医学杂志2014年8月第35卷第16期IntJLabMed，August2014，Vo1．35，No．16·2265·子(如lI一6)的刺激时，C一反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白一A、参考文献1一抗胰蛋白酶等正性急性时相反应蛋白的合成会增加，此时血清PA的mRNA表达会显著下调，导致血清PA的合成减少，[1]李新亮．血清前白蛋白检测指标对肝脏疾病的诊断价值[J]．中外进而血清AIB和血清转铁蛋白的合成也会减少]。这些炎医学研究，2012，10(19)：51—52．性细胞网子最终诱导正性急性时相反应蛋白

2、，包括CRP、血清[2]李莺，王霞．血清前白蛋白和白蛋白在肝脏疾病中的敏感性分析淀粉样蛋门A、降钙素原、1一抗胰蛋白酶、1一抗胰凝乳蛋白酶、1一[J]．宁夏医科大学学报，2012，34(1)：83～84．[3]CaccialanzaR，PalladiniG，KlersyC，eta1．Serumprealbumin：an酸性糖蛋n、结合珠蛋白等合成增加，同时使其他蛋白质的合independentmarkerofshort—termenergyintakeinthepresenceof成下调和血清浓度减少，这些蛋白质

3、即为负性时相蛋白，包括multipleorgandiseaseinvolvement[J]．Nutrition，2O13，29(1)：血清AIB、血清PA、血清转铁蛋白¨6。]。因此临床医生认为580582．PA能够快速的反映肝脏功能以及肝功能的储备功能。本研[4]HuangL，LiJ，YanJJ，eta1．Prealbuminispredictiveforpostoper究通过分析PA水平与肝功能分级之间的关系，证明PA水平ativeliverinsufficiencyinpatientsundergoingl

4、iverresection[J]．与肝功能之间存在一定的关系。WorldJGastroenterol，2O12，18(1)：7021-7025．少最的血清PA由脉络丛、胰腺、肾脏及视网膜合成，但这[5]任刚，陈颖．血清PA、CHE、TBA、ALB对肝硬化各期的诊断价值些场所的．舡清PA浓度几乎不影响总的血清PA浓度，说明[J]．中外医疗，2013，33(1)：19-20．PA指标临床上的稳定性较好]。本研究对170例肝硬化r6]KatoA，TakitaT，FuruhashiM，eta1．Comparisonofs

5、erumaII】u—患者进行临床上治疗后，对治疗前后PA水平进行比较，结果rain，Creactiveproteinandcarotidather0sc1er0sisaspredictorsof提示治疗后PA水平显著上升，进一步证明了PA水平反映肝10一yearmortalityinhemodialysispatients[J]．HemodialInt，2O10，14(2)：226-232．功能的敏感性。[7]DashtiN，EinollahiN，NabatchianF，eta1．Significanceofal

6、bumin‘AIB相比，PA更能早期快速反映肝脏合成功能及储andC-reactiveproteinvariationsin300endstagerenaldiseasepa备功能，尤其对肝功能衰竭、肝硬化以及肝功能失代偿等患者dentsinTehranUniversityofMedicalSciencesHospitalsduring预后有早期评估作用；同时对营养不良，危重病预后的评估也year20lO[J]．ActaMedIran，2012，50(1)：197202．体现J，一定作用。冈此在临床上可广泛采用P

7、A水平推测患[8]RochaJC，AlmeidaMF，CarmonaC，eta1．Theuseofprealbumin者肝功能的水平，以及评价患者肝硬化的病情进展情况。concentrationasabiomarkerofnutritionalstatusintreatedphen—综f所述，血清PA水平能够较为敏感地通过评价肝功能ylketonuricpatients[J]．AnnNutrMetab，2010，56(1)：207—211．来反映肝硬化患者的病情进展情况，同时还可以在治疗中及时评价治疗效果，具有较

8、好的临床应用价值。(收稿日期：2O140卜28)·经验交流·超敏CRP、同型半胱氨酸的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义王瑞，蔡迪娅(天津市南开医院检验科，天津300100)摘要：目的探讨超敏C一反应蛋白(hs—CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平在2型糖尿病(T2DM)、糖尿病肾病(DN)中的诊断意义。方法根据尿微量清蛋白排泄率(uAER)将61例T2DM患者