安宫牛黄丸对急性缺血性脑梗死患者nihss评分的影响及疗效观察

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1、·1344·ModemPracticalMedicine，December2013，Vo1．25，No．12安宫牛黄丸对急性缺血性脑梗死患者NIHSS评分的影响及疗效观察胡家君，王桂月【摘要】目的观察安宫牛黄丸对急性脑梗死患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的影响及疗效观察。方法将96例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，对照组采用抗血小板聚集、控制卒中危险因素、早期康复锻炼等，治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸。结果治疗组NIHSS评分在治疗后低于对照组，疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0．05)。结论安宫牛黄丸能降低急性脑梗死患者的

2、NIHSS评分，疗效明确，值得在临床推广。【关键词】脑梗塞；安宫牛黄丸；美国国立卫生院卒中量表评分doi：10．3969~．issn．1671-0800．2013．12．013【中图分类号】R743．33【文献标志码】A【文章编号】1671—0800(2013)12．1344—022010年1月至2013年5月，笔者应临床神经功能缺损程度评分标准”。基当大的比例。其又称为缺血性脑卒中，用安宫牛黄丸治疗急性脑梗死50例，与单本痊愈：功能缺损评分减少91％～主要因动脉粥样硬化使动脉壁缺乏弹纯西药比较，疗效更为显著，现报道如下。100％，病残程度0级；显著进步：

3、功能缺性，血管内膜损伤及血栓形成，致使血管损评分减少46％～90％；进步：功能缺损闭塞，动脉血流减少。其致残率高，早期1资料与方法评分减少18％～45％；无变化：功能缺损积极治疗相当重要。美国国立卫生研究1．1一般资料收集浙江省宁海县桑评分减少17％左右；恶化：功能缺损评分院卒中量表(NIHSS)是广为人知的评价洲镇卫生院和宁海县城关医院收治的急增多18％；死亡。前3者合计为总有效。急性卒中患者神经功能缺损程度的量性缺血性脑梗死患者96例，所有患者均1．4统计方法采用SPSS15．0统计软表，其信度和效度经临床试验证实较高。经过头颅CT或MRI证实梗死部位

4、，签件进行统计学分析，计量资料采用均数4-NIHSS包括15个项目，是一个分等级评署知情同意，并经医院伦理委员会批准。标准差表示，比较采用t检验，计数资料价意识、眼球运动、视野、肢体运动和感按入院先后分为治疗组50例和对照组比较采用检验。P<0．05为差异有统觉、肢体共济、语言、认知和注意力的神46例，治疗组中男31例，女l9例；年龄计学意义。经系统检查量表。主要用于评价急性卒52～81岁，平均(70．62~8．77)岁；对照中患者药物治疗后的临床疗效。操作简2结果组中男25例，女21例；年龄54～80岁，单、迅速，具有较高的信度和效能“。安平均(70．2

5、94-7．09)岁。排除标准：对安宫2．1两组患者治疗2周后NIHSS评分比宫牛黄丸由牛黄、犀角、麝香、珍珠、朱牛黄丸过敏、肝肾功能障碍、合并其他严较差异有统计学意义O．05)。痊愈12例，显著进步15例，进步14例，现其具有减轻兴奋性氨基酸毒性，抑制1．2方法对照组46例采用抗血小板聚无变化5例，有效率59％。治疗组基本脑组织基质金属蛋白酶9一表达，降低脑集、控制卒中危险因素、早期康复锻

6、炼，治痊愈30例，显著进步16例，进步3例，组织血脑屏障基底膜细胞外基质的降解疗组在此基础上加用安宫牛黄丸(北京同无变化1例，有效率92％。治疗组优于和血脑屏障的通透性，减轻血脑屏障结仁堂制药厂，批号：Zl1020193，规格3丸)，对照组=38．09，P

7、能减1_3疗效评定疗效评价参照全国第多发病，特别在基层医院，占临床急诊相轻脑卒中的脑水肿“。另外，安宫牛黄丸四届脑血管病会议制定的“脑卒中患者表1两组患者治疗前及治疗后NIHSS评分的比较作者单位：315607浙江省宁海，宁海县桑洲镇卫生院(胡家君)；宁海县城关医院(王桂月)通信作者：胡家君，Email：hu-jiajun020903@163．tom(下转第1418页)·1418·ModemPracticalMedicine，December2013，Vo1．25，No．12的标准，是护理质量管理始终处在一个良agement&Research[M]．Pen

8、nsylvania：参考文献性的循环轨道。FOCUS．PDCA程序