不同容积的三升输液袋预防压疮的效果分析.pdf

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1、福建医药杂志2014年8月第36卷第4期FujianMedJ，August2014，Vo1．36，No．4行设计问卷，内容包括：胰岛素类型与注射时间、洗手、排出院后1个月的空腹和餐后2h血糖并进行比较。气、消毒、部位选择、进针角度、拔针方法、更换针头、胰1．4统计学方法：应用SPSS11．0软件对数据进行统计分岛素保存、低血糖预防。每项1分，共1O分；8～1O分评析，行检验和t检验。优、4～6分良、1～2分差。考评患者实际操作情况，完全2结果掌握评优，基本掌握评良，部分掌握或未掌握评差。优、2．1两组患者胰岛素注射知识与技能掌握程度比较：两组良、差分别计5、3、1分，以P<0．05为差异有统

2、计学意比较P<0．01。见表1。义。每位患者用雅培公司生产的安妥超越血糖仪测入院时与表1两组患者胰岛素注射掌握程度In=41，例(％)]2．2两组血糖指标比较：与对照组比较P<0．05，与本组射技术能帮助患者取得更有效的治疗效果，在确认胰岛素类人院时比较P

3、。因此，有必要对使用胰岛素注射治疗的患者进行规范注射的指导。3．3应用胰岛素提示卡的意义：老年糖尿病患者由于生理因素及疾病自身的特征，常发生就餐前忘记注射胰岛素，未3讨论调节剂量就注射，或剂量记不清楚等现象。应用注射提示卡3．1胰岛索注射提示卡辅助指导效果分析：对照组和观察配合口头与示范指导，患者能按规范进行自我注射胰岛素。组出院后1个月空腹及餐后2h血糖均比人院时降低，但观这样，不仅给患者带来便利，也避免护士重复解说，减轻临察组患者采用指示卡辅助指导后胰岛素注射知识及技能掌握床繁忙的工作压力，提升患者住院满意度，充分体现“以人程度优于对照组；两组指导后血糖控制效果均优于指导前，为本”的服务

4、理念。而观察组较对照组更为显著。说明采用胰岛素注射提示卡辅目前，糖尿病患者胰岛素治疗的依从性还比较差。因助指导有助于老年糖尿病患者学会规范自我注射胰岛素，从此，做好胰岛素规范注射的管理，还需我们不断努力，选择而更好地控制血糖。适合糖尿病患者的教育工具，采用合理的方法，帮助患者学3．2规范胰岛素注射指导的必要：胰岛素治疗成功的三个会糖尿病相关知识和技能，提高治疗效果。关键包括胰岛素注射管理、胰岛素类型和胰岛素的剂量。注射技术不规范是胰岛素注射管理常见的障碍之一。规范的注不同容积的三升输液袋预防压疮的效果分析福建医科大学附属第二医院重症监护室(泉州362000)颜溶溶黄萍珍压疮又称褥疮、压迫性溃

5、疡，是由于患者局部组织长期1资料与方法受压，影响血液循环，导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺1．1一般资料：选择我科2010年1月至2014年1月住院血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂坏死[1]。一旦发生压的8O例患者，所有患者采用Norton评分表评估，评估值≤疮，不仅增加护理人员的工作量，而且增加患者的痛苦和费14分。采用随机数字法将所有患者分为观察组和对照组，用，延长患者的住院天数。经过长期的临床实践发现，对压每组各4O例。两组患者的年龄、性别、营养状况、病情危疮好发患者，在常规护理的基础上使用废弃的三升输液袋效重程度比较差异无统计学意义(P>O．05)，具有可比性。果较好，但三升输液袋内

6、装入的清水容积不同是否会影响预1．2方法：选择本科室废弃的三升输液袋，用水反复冲洗，防压疮的效果尚待观察，本文就此进行探讨。外面用500mg／L含氯消毒液擦拭消毒，晾干。观察组和对照组分别从开口端将2L和3L的清水注人三升输液袋，排·168·福建医药杂志2014年8月第36卷第4期FujianMedJ，August2O14，Vo1．36，No．4尽软袋内的空气，把各排液口用绷带缠紧封闭，防止漏水，采用三升输液袋制成的水垫预防压疮的原理是利用水垫再用纯棉布布套套上，布套表面柔软，有利于吸汗，保持皮中水的波动来缓解产生压迫性溃疡的三大力学因素——持续肤清洁干燥。将自制的三升输液袋置于患者易发生压

7、疮的肩性压力、摩擦力、剪切力的作用；利用水垫的波动可分散局部、骶尾部、踝部等部位，各排液口应朝向患者身体外侧，部皮肤所受到的压力，减少皮肤受压压强，降低局部温度，如有污染或者潮湿，应及时更换，清洗。此外，两组都做好降低组织代谢率，减少组织需氧量，提高组织对缺氧的耐受压疮的常规护理。性；而且，水的吸热性强，将水垫放置冰箱冷却后，使1．3评价指标：压疮的分期按照美国全国压力溃疡顾问小水垫内水的温度低人体体温，可以